春天虽已过了大半,但偶尔的倒春寒,让人毫无准备。尤其很多老年人,在换季气温变化的时候更容易出现一些心脑血管方面的问题。今天,我们聊聊糖友们的最“要命”的并发症—--心脑血管并发症。
心脑血管疾病是一大类疾病的总称,是由心血管疾病和脑血管疾病两部分组成的。糖尿病患者平时由于血脂异常、高血压、动脉粥样硬化、血液黏稠度增高等并发症导致心脏、大脑及全身组织受损,发生缺血性或出血性的症状,就是心脑血管疾病。与非糖尿病人群相比,糖尿病患者发生心、脑血管疾病的风险增加2~4倍。
心脑血管疾病发作时都有哪些症状呢?
胸部症状
胸痛、胸闷、胸部紧缩感,伴有大汗、恶心等
糖尿病患者由于神经病变,疼痛的感觉并不明显
头晕、头痛、肢体瘫痪
大多由高血压导致
呼吸困难
稍活动后就感到气喘吁吁,夜间常憋醒,通常是患严重心脏疾病导致心力衰竭所致
心悸、心慌
自觉心跳很快或有心脏漏跳感,一阵一阵地发作
胸口发闷和全身无力等症状
活动后下肢不适
活动后下肢局部疼痛、麻木或肌肉无力感,停止运动后症状缓解,重复则又出现,休息后缓解,提示下肢动脉粥样硬化,心脑血管也可出现
意识不清
意识突然不清,跌倒,可伴四肢抽搐,可自行清醒,称为心源性晕厥,有猝死的危险
那怎样做才能不得心脑血管疾病呢?
答案:要注意综合防治,才能有效预防心脑血管疾病的发生!
定期体检,早防早治,防患于未然
糖尿病患者确诊以后至少每年体检,来评估心脑血管病变的风险。对于心脑血管疾病风险较高的患者可进一步检查来评估心脑血管病变的情况。
控制高血压
应积极控制高血压,对不同血压值采取不同的治疗方式。
血压>120/80mmHg,应开始生活方式的干预;
血压≥140/80mmHg,可考虑开始降压治疗;
血压≥160mmHg,必须启动降压治疗;
糖尿病患者的血压控制目标为:收缩压<140mmHg,舒张压<80mmHg;
对于年轻没有并发症的患者在没有明显增加治疗负担的情况下,可将收缩压控制在<130mmHg。
纠正血脂紊乱
此外,应注意每年至少检查一次血脂,接受调脂药物治疗的患者,应根据情况增加检测次数。
抗血小板治疗
综合防治之抗血小板治疗,糖尿病患者的高凝血状态是发生大血管病变的重要原因。
阿司匹林治疗可有效改善高凝状态,预防包括卒中、心肌梗死在内的心脑血管事件。有调查显示,糖尿病患者服用阿司匹林5年,首次发生心肌梗死的风险降低了61%。
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。 1、急慢性脑机能不全及其后遗症:脑卒中、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。 2、耳部血流及神经障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。 3、眼部血流及神经障碍:糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。 4、周围循环障碍:各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客价: ¥36治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥55滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥10适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染创伤、酮症酸中毒等),不合并妊娠,无严重的慢性并发症。
健客价: ¥14滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥10滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥111.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥7用于治疗自然或术后绝经所致的围绝经期综合征。
健客价: ¥96地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病,如痛经、子宫内膜异位症、继发性闭经、月经周期不规则、功能失调性子宫出血、经前期综合征、孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产、黄体不足所致不孕症。
健客价: ¥105用于慢性胃炎、消化性胃及十二指肠溃疡、结肠炎以及消化不良。
健客价: ¥20单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥96用于治疗寻常型银屑病进行期,冬季型症,属血热或兼血瘀证。症见皮肤红斑、鳞屑、清润肥厚、瘙痒、心烦、口渴或口干、便秘、溲黄等。
健客价: ¥49养阴滋肾,生津止渴,清热除烦,降低尿糖。用于轻中型糖尿病。
健客价: ¥95适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛b 细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等)。
健客价: ¥14.9滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥17利格列汀与二甲双胍和磺脲类药物联合使用,配合饮食控制和运动,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客价: ¥58活血化瘀,通脉止痛。用于瘀血闭阻所致的心胸痹痛,眩晕头痛,经期腹痛。
健客价: ¥14阿司匹林对血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林肠溶片适应症如下:降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者(冠心病家族史、
健客价: ¥14.5用于治疗自然或术后绝经所致的围绝经期综合症。
健客价: ¥96本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥130适用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等),不合并妊娠、无严得的慢性并发症。
健客价: ¥9养阴清热,活血化瘀,益气固肾之功效。主治糖尿病气阴两虚兼血瘀所致的倦怠乏力,气短懒言,自汗,盗汗,五心烦热,口渴喜饮,胸中闷痛,肢体麻木或刺痛,便秘,舌质红少津,舌体胖大,舌薄或花剥,或舌黯有瘀斑,脉弦细或细数,或沉涩等症及2型糖尿病并发症见上述证候者。
健客价: ¥13.9活血化瘀,通脉止痛。用于瘀血闭阻所致的胸痹心痛,眩晕头痛,经期腹痛。
健客价: ¥15用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥49