面对糖尿病,唯有做好糖尿病并发症的防治工作,才能把糖尿病对生活的影响降至最低。本文向您介绍预防糖尿病并发症的7个原则,看你做到了几个。
1.监测—糖化血红蛋白
要想知道血糖控制的好坏,除了日常监测血糖外,还需要监测糖化血红蛋白(HbA1C)。
HbA1C的测定可判断2-3个月内的血糖控制水平,理想的血糖控制要求HbA1C<7%。糖化血红蛋白是评价血糖长期控制的指标,也需按时监测。
在治疗初期,糖化血红蛋白每3个月检测1次,如果达标,可每6个月检查1次。
你监测糖化血红蛋白了,达标了吗?
2.定期监测——血压
糖尿病合并高血压者患心血管疾病的危险则大大增加,大血管和微血管病的发生率也会显著增加。糖尿病合并高血压者进行降压治疗是减少和延缓糖尿病并发症的重要措施。
糖尿病合并高血压患者应实施积极的降压治疗策略,血压应控制在130/80毫米汞柱以下,超过目标水平应采用降压药物治疗(不同患者有不同的目标值,需在医生指导下治疗)。
3.定期监测血脂
心脑血管疾病是目前糖尿病患者致死、致残的主要病因,血脂异常可以造成血管硬化,引起心肌梗死、脑卒中等严重的心脑血管疾病,血脂异常素有“沉默的杀手”之称,因此血脂是控制糖尿病的另一个重要环节。
通常血脂指标包括:血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。
在这些成分中,胆固醇中的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),俗称“坏”胆固醇,是导致血管硬化的元凶,甘油三脂是“从犯”。
为了防范这位“沉默杀手”,糖友需每年至少检查1次血脂水平,以便及时发现并治疗异常的血脂。接受调脂药物治疗的患者,需要适当增加检测次数,以便评估疗效,调整药物剂量,使血脂尽早达标,远离“糖心”风暴。
不同病情的糖尿病患者,血脂的控制目标不同。糖友应该在医生的指导下确定自己的血脂控制目标。
4.遵医嘱用药,定期复查
在糖尿病的任何阶段,都需遵医嘱按时用药,配合饮食、运动和血糖监测,才能把血糖控制在目标范围内,有助于延缓糖尿病并发症的进展。
糖尿病患者不能随意自己调药,更不能停药,而应按医嘱用药。按医嘱定期复查,做到有病早发现,早治疗。
5.定期检查——眼底
糖尿病眼底病变(包括白内障、青光眼等)在生活中很常见,且很多糖友的外在表现是不典型的,糖友万不可通过自己的感觉或者症状做出判断,要通过医生的检查才能确定。
建议所有的2型糖尿病患者一旦确诊,就要检查一次眼底,即使没有问题,也要坚持每年查1次。如果出现问题,那需要半年甚至3个月查1次眼底。
6.爱护双足——自查足部
糖尿病患者的足部保护是非常重要的,在日常生活中,每天都要洗脚,注意卫生。穿着合适的鞋袜,脚病及时治疗,养成良好的卫生习惯。秋冬可为双脚抹上润肤膏,同时谨慎对待足疗。这些都可以帮助远离外伤导致的糖尿病足。
糖友需要掌握判断高危糖尿病足的四个方法:
摸有无足背动脉的正常搏动;
查看足部是否有畸形生长的趋势(如足弓加大、平足或者脚趾头长歪);
既往是否曾有糖尿病足病史;
把棉花捻成条,顶端尖状,轻轻划过脚底皮肤,看是否能感觉到棉花尖的存在,如果感觉不到则表示触觉消失或减退。检查时要避开胼胝或溃疡部位。连续进行10次。
出现以上任一情况,糖友都需高度重视,采取积极应对措施,以免发展成为糖尿病足。
7.定期检查——肾脏病变
每年至少检查一次尿微量白蛋白是阻止糖尿病肾病病程发展的重要手段。
建议所有2型糖尿病患者和病程3年以上的1型糖尿病患者应每年进行尿白蛋白排泄率(UAER)或尿白蛋白/肌酐比值(ACR)筛选测定,增高者(UAER≥20ug/min或ACR≥30mg/g.Cr)6个月内复查。
如果UAER测定2次均在20-200ug/min或ACR30-300mg/g.Cr则提示早期糖尿病肾病,此期加强干预治疗有助于阻止病情进展或逆转。
用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥50.91.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥36单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥100本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥138治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥57.91.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥7配合饮食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥40适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染创伤、酮症酸中毒等),不合并妊娠,无严重的慢性并发症。
健客价: ¥14适用于2型糖尿病患者;用于运动,饮食、药物控制不佳时,使用本药能起到一定疗效。
健客价: ¥56.9配合饮食控制治疗Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥63.51.用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制2型糖尿病病人。2.可作为单用磺酰脲类或盐酸二甲双胍治疗,血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
健客价: ¥101)本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2)对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3)本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥13滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥10.5本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者,以改善此类患者的血糖控制。(详见内包装说明书)
健客价: ¥104滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥13用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,还可能有减轻体重的作用。对某些磺酰脲类无效的病例有效。如与磺酰脲类降血糖药合用有协同作用,较各自的效果更好。
健客价: ¥19.4阿司匹林对血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林肠溶片适应症如下:降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者(冠心病家族史、
健客价: ¥13.5单独使用本品,建议联合饮食及运动疗法,达到控制非胰岛素依赖型(2型)糖尿病血糖的作用。本品还可和磺脲类降糖药或胰岛素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客价: ¥18.5贝前列素钠片:改善慢性动脉闭塞性疾病引起的溃疡、间歇性跛行、疼痛和冷感等症状。 西洛他唑片:改善因慢性动脉闭塞症引起的溃疡、肢痛、冷感及间歇性跛行等缺血性症状。辅助治疗动脉粥样硬化,血栓闭塞性脉管炎,糖尿病所致肢体缺血症,大动脉。
健客价: ¥1600用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥23用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥64.9硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥618适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛b 细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等)。
健客价: ¥14.9本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者,以改善此类患者的血糖控制。(详见内包装说明书)
健客价: ¥212