糖友的日常生活注意事项

糖尿病是最常见的病种之一。据统计，中国是成年糖尿病患病人数最多的国家，截止2017年患病人数高达1.14亿。糖尿病不仅带来身体上病痛，也给患者及其家属带来了不小的精神压力，同时给社会和国家造成了沉重的负担。面对如此严峻的形势，对很多人来说或许做不了太多大的事情，但是糖友们可以着眼于自己，根据自身的情况，选择合适的生活起居，衣食住行方式，严格控制血糖，延缓并发症的发生发展，这对于糖尿病的防治具有重要的作用。

饮食篇

糖尿病患者须终身进行糖尿病饮食，选择多样化，粗细搭配，适量选择全谷类制品，三餐定时定量，可少量多餐，至少三餐，在总热量控制的前提下，尽可能做到谷类、肉类、蛋、奶、蔬菜及水果种类齐全，以便获取均衡营养。采取低糖、低脂、低胆固醇、限盐、适量蛋白质、高纤维素饮食。碳水化合物所提供的能量应占总能量的50%-65%，脂肪所提供的能量应占总能量的20%-30%，蛋白质的摄入量可占供能比的15%-20%。戒烟，限酒，多饮水。

注意事项

不食稀质粘稠性食物（粥、米糊、面汤），少进食油饼、炒饭、炒面等油性主食。忌用葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品（各种糖果、甜糕点、饼干、冰淇淋、含糖饮料等）。不食肥肉，含动物脂肪高的食品。少食动物内脏，动物皮类，翅膀类，蹄类。有糖尿病肾病患者要适当减少蛋白质的摄入，已开始透析患者蛋白摄入量可适当增加。蔬菜根据含糖量决定吃多吃少，含糖量低的蔬菜可以多吃；含糖高的蔬菜如：洋葱、土豆等应少吃。不进食油炸，油煎食品，还有动物油，尽量不食用奶油或奶酪。少食辛辣刺激类食物。食盐摄入量限制在每天6g以内，合并高血压患者更应严格限制摄入量。同时应限制摄入含钠高的调味品或食物，例如味精、酱油、调味酱、腌制品、盐浸等加工食品等。

限酒

糖尿病患者空腹饮酒、大量饮酒、服药或者注射胰岛素期间饮酒则容易发生低血糖。不推荐糖尿病患者饮酒，若患者选择饮酒，一定要注意自身情况，选择好时间，适量饮用低浓度的葡萄酒为宜。女性一天饮酒的酒精量不超过15g，男性不超过25g（15g酒精相当于350ml啤酒、150ml葡萄酒或45ml蒸馏酒）。每周不超过2次。

运动篇

规律运动有助于控制血糖，减少心血管危险因素，减轻体重，提升幸福感，而且对糖尿病高危人群预防效果显著。成年2型糖尿病患者每周至少150分钟（如每周运动5天，每次30分钟）中等强度的有氧运动。中等强度的体育运动包括：快走、打太极拳、骑车、乒乓球、羽毛球和高尔夫球等。

运动时注意事项

若出现乏力、胸闷、憋气、以及腿痛等不适，应立即停止运动，原地休息。穿舒适的软底松口鞋、袜子，预防足部破溃感染。不宜空腹运动、剧烈运动、不宜在阳光暴晒时运动，不要在注射胰岛素或口服降糖药物发挥最大效应时运动。

运动后的注意事项

（1）运动即将结束时，应做到5-10分钟的恢复整理运动，不要突然停止运动；

（2）不要立即洗凉水澡；

（3）及时擦汗，避免着凉；

（4）检查双脚有无红肿、青紫、水泡、血泡、感染等。

禁忌运动的情况

空腹血糖>16.7mmol/L、反复低血糖或血糖波动较大、有酮症酸中毒等急性代谢并发症、合并急性感染、增殖性视网膜病变、严重肾病、严重心脑血管疾病（不稳定性心绞痛、严重心律失常、一过性脑缺血发作）等情况下禁忌运动，病情控制稳定后方可逐步恢复运动。

生活起居篇

口腔护理

糖尿病患者由于其特殊的生理、病理因素，造成口腔的自洁力下降，牙龈等口腔组织缺血缺氧，血管内皮损伤，容易受到细菌及其产物如内毒素的侵袭，迁延难愈。因此，要注意保持口腔环境清洁，去除局部刺激因素，如牙石、不良修复体、食物嵌塞等。保持口腔卫生有助于减少感染。提倡患者养成良好的卫生习惯，定期进行口腔检查。

预防糖尿病足

每天检查双足，定期洗脚，用干布擦干，尤其是擦干足趾间；洗脚时的水温要合适，低于37℃；不宜用热水袋、电热器等物品直接保暖足部；避免赤足行走；穿鞋前先检查鞋内有无异物或异常；不穿过紧的或毛边的袜子或鞋；足部皮肤干燥可以使用油膏类护肤品；每天换袜子；不穿高过膝盖的袜子；由专业人员修除胼胝或过度角化的组织，水平地剪趾甲，避免自行修剪胼胝或用化学制剂来处理胼胝或趾甲；一旦有问题，及时找到专科医师诊治。

充足睡眠

研究表明，睡眠障碍是糖尿病发病的显著危险因素，睡眠障碍可通过神经--内分泌--代谢通路影响糖尿病的发生和发展。当人体发生睡眠障碍时，胰岛素的敏感性会相应降低，使血糖升高，加重2型糖尿病的发展。另一方面，睡眠不佳会促进下丘脑--垂体--肾上腺素皮质系统释放较多糖皮质激素，导致葡萄糖产生增加、利用减少，最终影响血糖控制。因此，糖友们应该保持良好的身心状态，有足够的睡眠，避免习惯性长期的睡眠障碍。

戒烟

据研究，吸烟与糖尿病发生密切相关，吸烟是糖尿病发生的独立危险因素。吸烟会加剧患者体内代谢紊乱，导致胰岛自我调节能力丧失，影响血糖的控制。同时，吸烟会加剧糖尿病患者心血管事件的发生，可导致肾小球滤过率下降，加重糖尿病患者的肺功能损害，与糖尿病足甚至截肢直接相关。

总而言之，面对糖尿病的威胁，糖友们需要从自身的情况出发，注意营养饮食、监测血糖及并发症的发生发展，适宜运动，合理选择并使用药物。良好的生活起居习惯、合理的衣食住行对于糖尿病的防治具有重要的现实意义。