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碳水的限制(二)

2018-08-09 来源:小番茄  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:由于碳水化合物是主要负责升高血糖的营养素,因此降低吃的量可能导致患有糖尿病和前驱糖尿病的人的餐后血糖水平降低(血糖水平高于正常水平但不足以满足糖尿病的诊断)。

 定义低碳水化合物饮食

 
什么水平的饮食归类为低碳水化合物?虽然没有正式的定义,但是如果一个饮食计划每天少于130克,通常被认为是“低碳水化合物”。幸运的是,葡萄糖不是大脑可以使用的唯一燃料。大部分大脑也可以使用酮体,如前所述,它是脂肪代谢的副产物,作为替代能源(如身体中的许多其他组织)。当碳水化合物摄入减少时,肝脏通过增加酮的产生来响应。
 
除了酮之外,大多数器官还可以使用脂肪酸代替葡萄糖来代替能量。对于少数不能使用酮类或脂肪酸的结构,肝脏可以在称为糖原异生的过程中从氨基酸和其他分子产生葡萄糖,或者“产生新的葡萄糖”。然而,即使是非常低碳水化合物的饮食通常也会提供少量的葡萄糖。在大多数糖尿病碳水化合物限制研究中,受试者每天消耗约20-50克碳水化合物。
 
营养性酮症或血酮水平升高的状态不应该与糖尿病酮症酸中毒相混淆,糖尿病酮症酸中毒是糖尿病患者,特别是1型糖尿病患者对疾病或其他压力源的反应中可能发生的严重并可能致命的疾病。在糖尿病酮症酸中毒中,血液中酮的水平远高于营养性酮病,并且由于胰岛素不足导致血糖水平也极度升高。
 
由于碳水化合物是主要负责升高血糖的营养素,因此降低吃的量可能导致患有糖尿病和前驱糖尿病的人的餐后血糖水平降低(血糖水平高于正常水平但不足以满足糖尿病的诊断)。事实上,杜克大学的EricWestman和WilliamYancy在2型糖尿病患者中进行了非常低碳水化合物饮食的研究,其中多达95%的参与者能够停止或减少其剂量口服糖尿病药物和胰岛素由于血糖控制显着改善。
 
还有一项研究支持限制碳水化合物的摄入来治疗1型糖尿病。由瑞典博士JorgenV.Nielsen领导的一个研究小组发现在持续4年的低碳水饮食之后,1型糖友的糖化降低,低血糖时间减少,对于血脂也有帮助。还有一些早期动物研究表明,糖尿病的某些并发症,主要是肾脏,可能会被极低碳水,中等蛋白质饮食逆转。
 
大部分低碳水饮食中包含的饱和脂肪含量会比ADA建议的更多,在过去这被认为会增加心血管疾病的风险。但是最新的研究表明,饱和脂肪与心脏病之间的关系并不像以前那样。最近的23项研究的综述发现,饱和脂肪的摄入与心脏病发作之间没有相关性,其他研究表明炎症而非饱和脂肪在动脉粥样硬化和冠状动脉疾病的发展中有着最大的影响。越来越多的研究表明,限制碳水化合物的摄入不仅可以改善血糖控制,还可以改善血脂。
 
很多糖友,尤其是2型糖友,很难保持健康的体重。在进行了较低碳水的饮食之后,除了血糖控制改善了,还会影响体重。在过去10年的研究中,发现限制碳水至少和低脂饮食有同样的效果。
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