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糖尿病性肾病病人的饮食原则

2018-07-12 来源:唐无忧  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:糖尿病性肾病病人要进低盐饮食以减轻浮肿。饮食的总热量,应该维持正常体内需要。虽有蛋白尿,但肾功能正常者,最好每日摄人蛋白质80克以上,如主食300克及豆腐干100克,各含蛋白质25克,1个鸡蛋含蛋白质13克,100克瘦肉及鱼,各含有17~19克蛋白质。

糖尿病性肾病病人要进低盐饮食以减轻浮肿。饮食的总热量,应该维持正常体内需要。虽有蛋白尿,但肾功能正常者,最好每日摄人蛋白质80克以上,如主食300克及豆腐干100克,各含蛋白质25克,1个鸡蛋含蛋白质13克,100克瘦肉及鱼,各含有17~19克蛋白质。对于有氮质血症的病人,治疗上有一定矛盾:蛋白质摄入量不足,易发生低蛋白血症;蛋白质较高,易加重氮质血症。因此要查尿素氮,摸索病人每日所能接受的饮食蛋白含量,必要时可输血浆、白蛋白及氨基酸。

糖尿病病人口服降血糖药物时应注意的问题

1.老人、肥胖型糖尿病病人,只要未发生酮症酸中毒,则不必急于降低血糖。应首先调整饮食,必要时口服降血糖药物。

2.空腹血糖下降到90mg/dl以下,或者饭后2小时血糖在130mg/dl以下时,降血糖药物应急行减量或者停用。

3.经过药物治疗后,血糖正常者,可以逐渐减量;在2~3个月中,疗效满意者,可试行减量;病情一直很稳定,可考虑逐渐停用口服降血糖药。

4.经常注意药物出现的副作用,特别是低血糖反应。

5.使用磺脲类(优降糖)药物,有时可能发生肝胆管炎、轻度黄疸肝功能损害。如果出现这些反应,则应考虑停药。

6.使用双胍类(降糖灵)药物,有发生高乳酸血症、乳酸酸中毒的可能。

7.患有肾脏病、造血器官疾病者,应慎用降血糖药物。

磺脲类降血糖药物有两种失效

磺脲类降血糖药物有原发性失效和继发性失效两种。

1.原发性失效

给予足够的治疗量,而在1个月内未能控制病情,为原发性失效。此时可加用双胍类(降糖灵)降血糖药物。

2.继发性失效

治疗开始时,病情控制较满意,而后来则失效了,为继发性失效。有的继发性失效者,经加服双胍类降血糖药物后,又能得到满意的控制。一般继发性失效,随用药逐年增加,若选用药物恰当,继发性失效率可以降低。

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