加强胰岛素的降血糖作用

2018-06-26 来源：柔济糖妈妈在线标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：如果同时使用胰岛素，会加强胰岛素的降血糖作用，此时应减少胰岛素剂量。如果同时使用抗凝药（如华法林等），可增强其抗凝血作用，导致出血倾向。

如果同时使用胰岛素，会加强胰岛素的降血糖作用，此时应减少胰岛素剂量。如果同时使用抗凝药（如华法林等），可增强其抗凝血作用，导致出血倾向。与磺酰脲类同时使用，低血糖发生的可能性增加；同时服用西咪替丁时，可增加二甲双胍的生物利用度，减少肾脏清除率，故应减少二甲双胍的使用剂量。

对2型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝功能不全、肾功能不全（血清肌酐超过1.5mg/dl）、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况及缺乏维生素B12、叶酸和铁的患者禁用该药。

［注意事项］

1型糖尿病不应单独使用。

用药期间定期空腹检查血糖、尿酮体，定期测血肌酐、血乳酸浓度。

既往有乳酸性酸中毒史者慎用。

进行肾脏造影者应于前3天停用本品。

与胰岛素合用治疗时，防止出现低血糖反应。

服药期间请勿饮酒或饮用含醇饮料，否则可能发生腹痛、酸血症及体温过低。

5.α－糖苷酶抑制药及其作用

α－糖苷酶抑制药特点：

此类药物应每餐服用，特别是进食粮食的餐前一定要服用。

它们通过抑制小肠上皮细胞内的α－糖苷酶，以延缓肠道糖类的吸收，从而降低餐后血糖。

孕妇和哺乳期的妈妈不能服用这类药物。

18岁以下的患者、糖尿病昏迷及昏迷前期，酸中毒或酮症患者、有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者及严重肾功能损害的患者不能服用这类药物。

服用方法很有讲究，必须嚼碎与前几口饭同服，这样充分发挥药效并能减少不良反应发生。

常用的α－糖苷酶抑制药阿卡波糖配合饮食控制治疗2型糖尿病。

［服用方法］每片50mg，用餐时与前几口食物一起咀嚼服用，剂量因人而异。一般推荐剂量为：起始剂量为每次25～50mg，每日3次。以后逐渐增加至每次100mg，每日3次。个别情况下，可增至每次150mg，每日3次或遵医嘱。

［不良反应］服用后常有胃肠胀气和肠鸣音，偶有腹泻，极少见有腹痛。如果不控制饮食，则胃肠道副作用可能加重。从小剂量开始使用并逐渐增加剂量，以及控制饮食可减少此类副作用。如果仍有严重不适的症状，应咨询医生以便暂时或长期减小剂量。个别病例可能出现诸如红斑、皮疹和荨麻疹等皮肤过敏反应。

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用于2型糖尿病。单药治疗：可作为单药治疗，在饮食和运动基础上改善血糖控制。联合治疗：当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时，可与盐酸二甲双胍联合使用，在饮食和运动基础上改善血糖控制。重要的使用限制：由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。

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单药治疗本品配合饮食控制和运动，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。与二甲双胍联用当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用，在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg，每日一次。本品可与或不与食物同服。肾功能不全的患者轻度肾功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相应的

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