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糖尿病要想不得并发症,该监测哪些项目?

2018-03-16 来源:糖尿病同伴  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要: 监测各项指标是糖友重要的功课之一,因为各项指示的达标与否,是否得并发症的关键因素,可是如何正确有效地监测,许多糖友可能还一知半解,今天就带你来看看!

 监测各项指标是糖友重要的功课之一,因为各项指示的达标与否,是否得并发症的关键因素,可是如何正确有效地监测,许多糖友可能还一知半解,今天就带你来看看!

 
糖尿病人一定要监测的内容:
 
症状监测:症状、体征
 
代谢控制指标监测:尿糖、血糖、糖化血红蛋白、血脂
 
慢性并发症监测:尿蛋白与肾功能、眼底检查、神经肌电图等
 
其他:血压、体重、腰围/臀围
 
血糖
 
餐后高血糖与空腹血糖一样,都会对机体各个脏器产生危害,因此,仅凭空腹血糖来判断糖尿病的控制情况是不够的。
 
在复查血糖的日子里,你应保持你一贯的生活和服药习惯,不应故意采取减少进食量或不吃降糖药,而导致检测结果不准确,影响治疗。
 
糖化血红蛋白
 
糖化血红蛋白的测定,其检测的是红细胞内结合有葡萄糖的血红蛋白量,它能很稳定地反映2~3个月血糖平均水平,反映葡萄糖代谢的情况,故应充分重视。
 
不能用它来评价检测当时的血糖水平、诊断标准。
 
化验结果能告诉患者保健方案是否有效,血糖控制是否好,是否要调整治疗方案。

尿糖
 
验尿糖史间接检测血糖浓度的简便辅助替代方法。其好处是无损伤、简单和便宜。
 
由于影响尿糖的因素较多,故尿糖测定只能作为辅助监测,主要还须用血糖检测病情。
 
尿糖多采用尿糖试纸,用比色法判定尿糖含量多少。
 
尿酮
 
酮体是脂肪代谢的中间产物。当酮体生成增多,尿中酮体可呈阳性。
 
一般在持续高血糖超13.3mmol/L(240mg/dl)时,才做尿酮体检测。尿酮的检测多采用尿酮试纸。
 
方法同尿糖测定:将试纸插入尿液时,等15秒,用比色法测定。
 
尿微量蛋白
 
是肾脏早期是否存在轻微受损的监测指标。一般1~3个月检测一次,也有尿蛋白试纸,但精确测定应在医院化验室进行。
 
DM/高血压(HT)/肾小球疾病所致CKD的早期敏感指标
 
检测方法:
 
尿Alb排泄率(UAE)
 
清洁中段晨尿Alb/Cr比率(ACR)
 
24h尿Alb定量
 
血压
 
血压使血液流经血管时所产生的压力,高血压即血压升高。血压的检测可以利用血压计测得,用两个数字表示。
 
糖尿病血压控制标准:140/90mmHg
 
自我血糖监测
 
这是近十年来糖尿病患者自我管理的主要进展之一和重要手段。通过简单、便携的医疗仪器(毛细血糖仪)对自身血糖水平进行的估计。
 
这种方法快捷,比较准确、可靠。是日常生活和工作中帮助患者随时了解血糖水平的好方法。其最大的益处就在于以血糖浓度随时调整饮食、运动及药物治疗和判断疗效。除了小孩,过度年老或视力不佳的糖尿病患者应在家属帮助下进行监测外,一般皆可自行使用。

血糖检测注意点
 
1、血糖检测次数因人而异,在血糖不易控制的1型糖尿病及胰岛素功能差的2型糖尿病,一日可测4~8次;
 
2、一般选3餐前及3餐后2小时及睡前或夜间1~2点;
 
3、病情稳定后逐渐减少测定的次数,一般一周测4~8次。
 
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