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无视网膜病变的糖尿病患者每2年筛查1次最佳

2018-01-31 来源:医脉通内分泌科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:一项系统综述表明,糖尿病患者若无威胁视力的糖尿病视网膜病变(DR),可每2年筛查1次;若已有糖尿病视网膜病变,筛查间隔应缩短至≤1年。

 美国埃默里大学的一项系统综述表明,糖尿病患者若无威胁视力的糖尿病视网膜病变(DR),可每2年筛查1次;若已有糖尿病视网膜病变,筛查间隔应缩短至≤1年。

 
对糖尿病患者行糖尿病视网膜病变筛查可预防该并发症,但筛查频率尚无定论。研究者对2012年12月前Pubmed和EMBASE数据库收录的文章进行系统综述和叙述合成。选用的文献包括真实世界筛查项目评价研究、模拟糖尿病视网膜病变自然病史的研究和成本-效益研究,这些研究均对威胁视力的糖尿病视网膜病变发生率/患病率和筛查频率的相关性进行过评估。
 
研究者共搜集到25篇相关研究。在糖尿病视网膜病变筛查项目评价研究中,基线无视网膜病变的糖尿病患者适宜的筛查间隔为1-4年。不考虑研究异质性,对筛查项目评价研究分析显示,确诊时无视网膜病变的糖尿病患者2年筛查1次并不导致威胁视力的糖尿病视网膜病变发生率升高。在模拟糖尿病视网膜病变自然病史的研究中,筛查间隔为1-5年。对自然病史模型和成本-效益模型研究的综合分析显示,筛查间隔应>1年,但≤2年。对确诊时无视网膜病变的糖尿病患者,1-2年的筛查间隔更适宜、安全且成本-效益高,而≤1年的筛查间隔更适用于确诊时已有视网膜病变的糖尿病患者。
 
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