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中国研究:肥胖加重酮症倾向糖尿病患者的胰岛素抵抗

2018-01-27 来源:医脉通内分泌科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:一项研究显示,肥胖可加重酮症倾向糖尿病(KPD)患者的胰岛素抵抗程度和β细胞功能障碍。该研究摘要在美国糖尿病协会科学年会上发布。

 一项研究显示,肥胖可加重酮症倾向糖尿病(KPD)患者的胰岛素抵抗程度和β细胞功能障碍。该研究摘要在美国糖尿病协会科学年会上发布。

目的:探讨肥胖和偏瘦酮症倾向糖尿病(KPD)患者的外周胰岛素敏感性和β细胞功能。
 
研究设计与方法:32例受试者根据体重指数分为两组(肥胖-KPD组:22名男性/0名女性,BMI≧25kg/m2;偏瘦-KPD组:9名男性/1名女性,BMI<25kg/m2)。纳入12名血糖正常者作为对照组(NC组,9名男性/3名女性)。采用高胰岛素-正常血糖、静脉葡萄糖耐量试验和高葡萄糖钳夹技术评估胰岛素敏感性和胰岛素分泌。以葡萄糖处置率(GDR)计算胰岛素敏感性。
 
结果:肥胖KPD受试者与偏瘦KPD受试者相比,病例以男性居多,有更强的家族史,BMI值更高,腰围更大,代谢失代偿更严重。肥胖KPD患者与偏瘦KPD或对照组比较,GDR的值较低(表1)。肥胖KPD患者胰岛素曲线下面积(AUCins183.86&plusmn;31.1μIU?ml-1)大于偏瘦KPD患者(AUCins81.2±29.4μIU?ml-1,P<0.05)。肥胖KPD患者的葡萄糖处置率(GDR)与发病时血浆葡萄糖(r=-0.5,P=0.00)和游离脂肪酸水平密切相关(r=-0.51,P=0.00)。
 
结论:肥胖KPD患者与偏瘦KPD患者相比,胰岛素抵抗明显更为严重,胰岛素分泌受损程度更大。高血糖和血脂紊乱加重KPD患者胰岛素抵抗和β细胞功能障碍。
 
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