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中国2型糖尿病合并高尿酸血症的临床特点

2018-01-24 来源:医脉通内分泌科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:中国2型糖尿病合并高尿酸血症的临床特点:不同年龄和性别所致的影响”,研究指出中国2型糖尿病和高尿酸血症合并患者的胰岛素抵抗、血脂异常更明显,e-GFR更低。男性和女性患者中影响BUA水平的因素并不相同。

   美国糖尿病协会科学年会上,解放军306医院教授发表一篇会议摘要“中国2型糖尿病合并高尿酸血症的临床特点:不同年龄和性别所致的影响”,研究指出中国2型糖尿病和高尿酸血症合并患者的胰岛素抵抗、血脂异常更明显,e-GFR更低。男性和女性患者中影响BUA水平的因素并不相同。以下是对相关内容的翻译整理。

 
  4099名中国2型糖尿病(T2DM)患者,根据正常或异常血尿酸(BUA)水平分为2组,A组为高尿酸血症(男性420umol/l以上,女性357umol/l以上),B组为正常血尿酸水平,根据BUA水平从低到高分为5个亚组。同时,根据患者的年龄分为8组(从40到70岁,每5年为1组)。对各组的高尿酸血症患病率、BMI、WHR(腰围和臀围比)、血压(BP)和其他参数进行比较。
 
  男性的BUA水平明显比女性高。男性和女性的BUA水平随着年龄的变化明显不同,男性的BUA水平随年龄增长逐渐下降,但超过65岁后随年龄增长逐渐升高。女性的BUA水平和年龄呈平行变化,尤其是从50岁往后。与高尿酸血症血症女性患者相比,男性患者的年龄要年轻6岁,糖尿病的病程更短(比女性短12个月),且BMI和高密度脂蛋白(HDL-C)水平较低,WHR和甘油三酯(TG)水平较高。
 
  高尿酸血症患者空腹和餐后血糖较低,糖尿病化血红蛋白(HbA1c)和肾小球滤过率(e-GFR)较低,空腹和餐后胰岛素水平较高,胰岛素抵抗更明显,血TG、尿素氮(BUN)和肌酐水平更高。
 
  在男性患者,与尿酸正常者相比,高尿酸血症患者的血压、脉压、总胆固醇(TC)以及尿白蛋白(Alb)/肌酐(Cr)尿比值显著升高。在女性患者中,有无高尿酸血症之间无此差别。Logistic回归分析提示在男性患者中,BUA水平和BMI、TG、Alb/Cr比值具有正相关性,和HbA1c及e-GFR负相关。在女性患者中,BUA水平和BMI、TG和HDL-C具有正相关性,和e-GFR负相关。
 
  糖尿病和高尿酸血症合并患者的胰岛素抵抗、血脂异常更明显,e-GFR更低。男性和女性患者中影响BUA水平的因素在某些方面是不同的。
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