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寻机而动:何时联合治疗最适宜?

2017-12-25 来源:医脉通内分泌科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:单药二甲双胍降糖效果是极好的,如需进一步联合治疗,选择合适的时机,才会获益最大,那么如何掌握最佳的联合时机呢?

  单药二甲双胍降糖效果是极好的,如需进一步联合治疗,选择合适的时机,才会获益最大,那么如何掌握最佳的联合时机呢?

  两项中国研究分别对二甲双胍2000mg/d单药治疗与二甲双胍1000mg/d联合DPP-4抑制剂维格列汀和利格列汀治疗进行了比较,结果显示,二甲双胍2000mg/d单药治疗与二甲双胍1000mg/d联合DPP-4抑制剂相比,HbA1c降糖疗效几乎相当,安全性相当,而且经济学更优。此外,多项二甲双胍与胰岛素联合的大型研究使用的二甲双胍治疗剂量均≥2000mg/d。

  2016年ADA指南推荐,单药首选二甲双胍,足量后再联合治疗;启动胰岛素联合治疗时继续保留足量二甲双胍。

  因此,二甲双胍联合治疗的正确时机为,二甲双胍小剂量不达标时,应先增至足量2000mg/d,如仍未达标,再进行联合治疗。

 

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