2型糖尿病与疯牛病发病机制相似？

2017-12-24 来源：医脉通内分泌科标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：尽管研究仍在初级阶段，但研究表明，2型糖尿病可能与朊病毒病（如疯牛病）有着类似的发病机制。

　　尽管研究仍在初级阶段，但研究表明，2型糖尿病可能与朊病毒病（如疯牛病）有着类似的发病机制。

　　尽管2型糖尿病影响着全世界4.2亿人，但病因仍不清楚。最新研究发现了一个可能会引发2型糖尿病发病的最新机制。从研究角度和治疗角度来看，这一发现可能会改变我们接近2型糖尿病的方式。

　　具体而言，研究表明，2型糖尿病可能是由于胰岛淀粉样多肽（IAPP）错误折叠引起。2型糖尿病与一组称为“朊病毒病”的可传染的神经退行性疾病有着相似之处。

　　2型糖尿病患者中的IAPP

　　以前研究已经表明，高达80%的2型糖尿病患者胰腺胰岛部位IAPP累积。IAPP是由胰腺β细胞分泌的肽类激素，尽管2型糖尿病患者IAPP过度分泌的影响尚不完全清楚，不过通常认为IAPP过度分泌会损害β细胞，影响胰岛素分泌，进而影响血糖水平。

　　研究人员推测，IAPP的错误折叠可能是造成2型糖尿病患者胰腺β细胞无法分泌胰岛素的原因。这种蛋白质错误折叠的方式与朊病毒病相似。

　　“朊病毒样”机制的研究

　　朊病毒病（如疯牛病）是一类由朊病毒引起的致死性神经退行性疾病。朊病毒是一种具有感染性和自我复制能力的蛋白因子，该因子主要由被称为PrPc(c代表细胞cellular)的蛋白质组成此PrPc正常结构为4个螺旋结构，由于不明原因使其中两个螺旋结构异构为褶板样结构，变成具有感染性的因子PrpSC（Sc代表Scrapie）。PrpSC无法被正常的蛋白酶分解，堆积在脑组织中，尤其是神经细胞，引起神经细胞凋零继而星状细胞移除凋零死亡的神经细胞，形成脑组织空洞化。

　　也就是说，这种朊病毒蛋白通过错误折叠形成。一旦错误折叠，这些蛋白质会聚集形成聚集体从而发挥病理作用。少数错误折叠的蛋白质可以作为“种子”，引发其他蛋白质错误折叠。

　　本研究中，研究人员设计了一个小鼠模型，转基因的小鼠胰腺可表达人类IAPP。研究人员将错误折叠的IAPP注入这些小鼠中，发现错误折叠的IAPP可引发小鼠胰腺的蛋白沉积及聚集体的形成。

　　此外，注入IAPP的小鼠在数周内出现2型糖尿病症状：β细胞功能丧失并出现高血糖水平。进一步研究发现，错误折叠的IAPP可引发大量IAPP聚集体的形成。这在某种程度上与传染性朊病毒疾病发病机制相似。

　　研究人员总结到，在2型糖尿病的进展过程中，朊病毒样机制可能起着关键作用。

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