掌握糖尿病饮食治疗五原则

2017-12-02 来源：丹纳胰岛素泵标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：饮食治疗是糖尿病最基本的治疗方法，如果控制得好，糖尿病人可以过正常人的生活，因此对于糖尿病人来说，饮食是尤为要注意的问题。饮食疗法中，来源于面粉、大米、谷薯类等食物的碳水化合物，来源于鸡、鸭、鱼、肉、蛋、豆制品等食物的蛋白质，来源于豆油、橄榄油、坚果等的脂肪，以及来源于蔬菜、水果的膳食纤维，是需要平衡摄取的。那么糖尿病患者应该遵守哪些饮食原则呢？

　　饮食治疗是糖尿病最基本的治疗方法，如果控制得好，糖尿病人可以过正常人的生活，因此对于糖尿病人来说，饮食是尤为要注意的问题。饮食疗法中，来源于面粉、大米、谷薯类等食物的碳水化合物，来源于鸡、鸭、鱼、肉、蛋、豆制品等食物的蛋白质，来源于豆油、橄榄油、坚果等的脂肪，以及来源于蔬菜、水果的膳食纤维，是需要平衡摄取的。那么糖尿病患者应该遵守哪些饮食原则呢？

　　原则一：食物种类多样化，定时定量

　　日常生活中，很多糖尿病患者为了控制血糖，吃很少量的或者很单一的食物，从而导致严重的营养不良。所以，糖尿病患者的饮食要讲究多样性，多吃高纤维食物、含糖低的蔬菜、富含钙和硒的食物、富含维生素B和维生素C的食物，以及五谷杂粮。适当吃些鸡蛋、鱼、瘦肉等蛋白质丰富的食物，限制肥肉、煎炸食物、花生、坚果等带来脂肪的食物。另外提倡吃饭吃八成饱即可，而且要定时定量进餐。

　　原则二：适当控制主食量，尽量不吃稀饭

　　我们吃的主食包括面粉、大米、谷薯类等均属于碳水化合物类，这些食物每天提供身体50%～60%的热量。所以，糖尿病患者主食必须要吃，但要保证时间和量。一般运动量不大的患者每顿饭可以吃2两左右，从事重体力劳动的患者可适当增加至3两左右。稀饭也属于主食，但不同于馒头、米饭等干饭，在稀饭熬制过程中，淀粉变成了糊精，糊精是淀粉在体内消化吸收的第一步，与米饭、馒头相比，糊精能很快在体内变成可以吸收的葡萄糖，从而使血糖快速升高。患者会发现餐后血糖升高较快、较高，而第二餐前容易发生低血糖，如果患者不适应馒头、米饭等干饭饮食，可以用其他的蔬菜汤、蔬菜鸡蛋汤等代替，但不要用淀粉勾芡。病情稳定并配合药物治疗的患者可少喝一些豆类或五谷杂粮稀粥。

　　原则三：糖尿病肾病患者应摄取优质低蛋白

　　蛋白质对于人体生长发育、组织修复、细胞更新具有重要作用。对于一个体重65公斤的患者，每天应该摄取约65～75克蛋白质，折合成日常食物就可以概括为：鸡蛋1个，牛奶1袋，瘦肉2～3两，豆制品1两。需要注意的是糖尿病肾病患者应摄取优质低蛋白指的是优选牛奶、鱼、虾、瘦肉、鸡蛋、豆类、谷类等。儿童或孕妇需要适当增加，已经出现肾病并发症的患者应在医师指导下酌情减少蛋白质的摄入。

　　原则四：适量适时食用水果

　　水果含有丰富的维生素、无机盐和膳食纤维，对糖尿病人有益。水果主要含果糖，甜味明显，但升糖指数并不高。一般糖尿病患者血糖控制在空腹7mmol/L以下、餐后血糖10mmol/L以下时，可按水果糖分及个人喜好适当吃些。血糖控制不理想时可用西红柿、黄瓜、萝卜等代替水果，水果最好两餐之间食用。

　　另外，含糖量较少的水果有西瓜、橙子、柚子、柠檬、桃子、李子、杏、菠萝、草莓、樱桃等；含糖量较多的水果有香蕉、石榴、甜瓜、橘子、苹果、荔枝、芒果等；不宜选用的水果有大枣、冬枣、哈密瓜、柿子、葡萄、果脯等。吃水果的热量也应计算到每天摄入的总热量内，并从主食部分相应扣除这部分热量，例如一个4两的苹果等于半两主食的热量。

　　原则五：严格控制血脂

　　糖尿病患者病情控制不好时，易使血清中胆固醇含量升高，从而造成糖尿病血管并发症以及冠心病的发生等。所以饮食要限制胆固醇进量，一般主张每日低于300毫克。还应严格限制摄入各种动物油脂及油炸类食物，尽量从植物油中选择。有心脑血管并发症或发病危险的病友还应适当控制动物内脏、蛋黄和海鲜等富含胆固醇的食物。

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用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时，瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时的辅助治疗开始。

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硫辛酸胶囊：治疗糖尿病多发性周围神经病变。磷酸西格列汀片：单药治疗本品配合饮食控制和运动，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。与二甲双胍联用当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用，在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg，每日一次。本品可与或不与食物同服。肾功能不全的患者轻度肾功能不全患者

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