Mdescape医学新闻报道称,美国科罗拉多州公共卫生学校Dabelea博士等关于青少年人群糖尿病发病率的最新研究数据表明,美国儿童和青少年人群中2型糖尿病的患病率呈爆炸式增长,过去的8年间,2型糖尿病的患病率增加了35%。
Dabelea博士强调,本研究首次对美国2型糖尿病的群体负担水平进行量化研究,不是在一个或一批诊所间,而是在美国所有主要种族中进行。研究共搜集了2001~2009年间美国5个州38个乡村的人群资料,包括来自亚利桑那州及新墨西哥的美洲印第安保留居民,研究人群涉及白种人、黑种人、西班牙裔、亚太平洋岛屿及美国本土印第安人的后代。
结果表明,在不同种族中,糖尿病的发病率呈增加趋势。从2001年到2009年,儿童1糖尿病的患病率增加了30%,这和全球估算的发病率相一致。
然而,此次研究没有将受试者入选前5年的既往病史纳入分析。Dabelea博士等指出,如果纳入分析的数据再提前5年,那么结果会相当严重,因为公众的注意力会转向儿童1型糖尿病的发病率;年轻人群体中每增加1例新发病例,就意味着高昂的治疗费用及终生负担,出现早期严重并发症的风险也会增加。
2型糖尿病患病率变化最大的人群是西班牙后裔
2001年,170万10~19岁青少年人群中仅有588例是2型糖尿病患者,患病率为0.34/‰;到2009年,2型糖尿病患病率达到0.46/‰,也就是说180万青少年人群总人中有810人是2型糖尿病患者。
患病率增加最为明显的是西班牙裔(2001年患病率为0.45‰,2009年为0.79‰,p<0.01);其次是黑人后裔(0.95~1.06‰,p=0.02),白人后裔(0.14‰到0.17‰,p<0.01);亚太平洋岛屿及美国本土后裔青少年人群患病率没有明显变化(p分别为0.73和0.83)。
Dabelea博士认为2型糖尿病患病率增加很可能和目前肥胖人群的增多相关,从长远来看,也导致了妊娠期糖尿病患病率的增加。
预防青少年2型糖尿病的发生,需要持久改善生活方式,甚至终其一生,在孕期(甚至孕前期)就开始进行生活方式干预。包括孕期合理增加体重及营养、提倡母乳喂养、尽可能早期进行健康饮食和运动锻炼。
儿童人群中2型糖尿病的警钟已经敲响;2013年,青少年2型糖尿病治疗方案选择的相关研究结果表明,与成人相比较,患有2型糖尿病的青少年发生慢性并发症的风险更高,比如早期肾病和心血管疾病。
1型糖尿病的患病率在少数种族中呈增长趋势
2001年,330万0~19岁的人群中有4958例1型糖尿病患者,患病率为1.48‰;2009年,19岁以下人群中1型糖尿病患病率为1.93‰,也就是说350万年龄在19岁以下的人群中有6666名新发1型糖尿病患者。正如所预料的一样,患病率增加最为明显的是在白人青少年中(2001年1.86‰到2009年2.55‰,p<0.001)。
然而,其它一些少数种族也出现了明显的改变包括黑人(1.29~1.62‰,p<0.001)、西班牙人(0.96~1.29‰,p<0.001)、和亚太平洋岛屿(0.50~0.60‰,p=0.006);美国土著印第安人中没有发现明显改变(p=0.19)。
以前的研究认为1型糖尿病主要影响白种人青少年群体;然而,本研究重点显示少数种族/族裔中青少年人群1型糖尿病的发生风险也在逐渐增加。
Dabelea博士指出,普通人群中1型糖尿病的病因目前还不明确,可能由于生长早期缺乏某些细菌或病毒触发器(“卫生假说”)以及早期饮食结构的改变,影响了肠道微生物环境形成,从而导致人群中肥胖的发生率增加。
不论美国还是世界上其它的国家,这些改变导致越来越多的青少年发生1型糖尿病,而且发病年龄越来越小。
关于1型及2型糖尿病发生率增加的原因,还需要进一步深入研究。
捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥3281.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥251.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥33贝前列素钠片:改善慢性动脉闭塞性疾病引起的溃疡、间歇性跛行、疼痛和冷感等症状。 西洛他唑片:改善因慢性动脉闭塞症引起的溃疡、肢痛、冷感及间歇性跛行等缺血性症状。辅助治疗动脉粥样硬化,血栓闭塞性脉管炎,糖尿病所致肢体缺血症,大动脉。
健客价: ¥1600盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥519治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥61硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥748用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥55芪明颗粒:益气生津、滋养肝肾、通络明目。用于2型糖尿病视网膜病变单纯型,中医辨证属气阴亏虚、肝肾不足、目络瘀滞证,症见视物昏花、目睛干涩、神疲乏力、五心烦热、自汗盗汗、口渴喜饮、便秘、腰膝酸软、头晕、耳鸣。 复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸
健客价: ¥676单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥113配合饮食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥45配合饮食控制治疗Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥64.5用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥29用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥23用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥28用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时的辅助治疗开始。
健客价: ¥65用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥76用于饮食控制、降低体重及运动锻炼不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合用。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。
健客价: ¥26用于饮食控制、降低体重及运动锻炼不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合用。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。
健客价: ¥49用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥335养阴滋肾,生津止渴,清热除烦,降低尿糖。用于轻中型糖尿病。
健客价: ¥95适用于2型糖尿病患者;用于运动,饮食、药物控制不佳时,使用本药能起到一定疗效。
健客价: ¥59滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥11滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥28