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注射胰岛素需警惕皮下脂肪萎缩和增生

2017-09-08 来源:糖尿病天地  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:长期在同一部位注射胰岛素很容易导致局部脂肪组织增生或萎缩,进而影响胰岛素的吸收。皮下脂肪萎缩,也被称为脂肪代谢障碍,其发生风险在糖尿病患者中因人而异

   长期在同一部位注射胰岛素很容易导致局部脂肪组织增生或萎缩,进而影响胰岛素的吸收。

 
  皮下脂肪萎缩,也被称为脂肪代谢障碍,其发生风险在糖尿病患者中因人而异,表现为皮下组织的丧失导致注射部位形成不易察觉的小的凹陷,严重的皮下脂肪萎缩会使病变部位的肌肉组织、大血管和骨骼从外部看来更加明显,就好像皮包骨一样。有时非注射部位的皮下脂肪也可萎缩,其原因可能与胰岛素制剂中含有杂质,引起局部过敏反应有关。
 
  一旦发生皮下脂肪萎缩,纠正起来比较困难,可采取更换胰岛素制剂、局部理疗、更换注射部位避开萎缩组织、胰岛素中加入地塞米松再注射等方法来使萎缩组织恢复正常,但恢复所需时间及程度差别很大。目前这种反应已十分少见,多见于动物胰岛素的使用者。
 
  相对于脂肪萎缩的罕见,皮下脂肪增生产生硬结是胰岛素治疗中最常见的局部并发症,大约有48%的糖尿病患者在注射部位可以观察到脂肪组织的隆起或硬结。增生最典型的表现是注射部位出现增厚、坚硬的“橡皮样”病变,进而影响了胰岛素的吸收和疗效。
 
  一旦形成硬结,就不应在硬结处注射胰岛素,避免进一步加重脂肪增生,导致胰岛素吸收延迟或不稳定,从而影响血糖的控制。最好的解决办法是让病变部位得到充分的“休息”,在更大范围内轮换注射部位。硬结自行消退通常需要数月至数年,局部按摩、热敷、向硬结注入少量肝素可以促使其恢复,但在此之前,不要在这个部位再进行注射。
 
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