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酷似2型的1型糖尿病

2017-09-07 来源:糖尿病天地  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:一提起糖尿病,大家就会想到1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠糖尿病。你是否知道还有一种介于1型糖尿病和2型糖尿病之间的糖尿病类型,属于免疫介导性1型糖尿病的亚型——成人隐匿性自身免疫糖尿病(LADA)。

   一提起糖尿病,大家就会想到1型糖尿病、2型糖尿病妊娠糖尿病。你是否知道还有一种介于1型糖尿病和2型糖尿病之间的糖尿病类型,属于免疫介导性1型糖尿病的亚型——成人隐匿性自身免疫糖尿病(LADA)。中国18岁以上初诊2型糖尿病中LADA的患病率为6.1%,且北方高于南方,我国的LADA患病率在全球处于较高水平。最重要的是,LADA患者胰岛β细胞功能衰退的速度是2型糖尿病患者的3倍。

 
  什么是LADA?
 
  LADA属于一种自身免疫性疾病,其早期临床表现貌似2型糖尿病,但患者的胰岛β细胞遭受缓慢的自身免疫损害,也可以理解为是一种缓慢进行性发展的1型糖尿病。与经典1型糖尿病类似,LADA患者也常伴有其他自身免疫病,如自身免疫甲状腺病、乳糜泻、Addison病。
 
  在临床上,LADA在早期经常被诊断为“2型糖尿病”,特别是在成年患者中。由于LADA自身免疫反应相对较弱而且过程较长,其非胰岛素依赖阶段(至少半年)的时间较经典1型糖尿病长,所以口服降糖药治疗一开始往往能够控制好血糖,但随着病情发展,口服降糖药的疗效逐渐变差或失效,最终不得不依赖胰岛素治疗,看似由2型糖尿病转变成了1型糖尿病。
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