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得了妊娠糖尿病怎么办?

2017-08-31 来源:得了妊娠糖尿病怎么办?  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:妊娠(怀孕)前已有糖尿病的患者妊娠,称糖尿病合并妊娠;另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退,妊娠期才出现糖尿病,又称为妊娠期糖尿病。
  什么是妊娠糖尿病?具体有哪些危害?
 
  妊娠(怀孕)前已有糖尿病的患者妊娠,称糖尿病合并妊娠;另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退,妊娠期才出现糖尿病,又称为妊娠期糖尿病。糖尿病孕妇中80%以上为妊娠期糖尿病,糖尿病合并妊娠者不足20%。妊娠糖尿病患者糖代谢多数于产后能恢复正常,但将来患2型糖尿病机会增加。糖尿病孕妇的临床经过复杂。对母儿均有较大危害,必须引起重视。据临床统计发现:妊娠糖尿病在所有孕妇中所占比例大约在13~15%,比例极大,造成的危害极其深远!
 
  妊娠对糖尿病的影响:妊娠(怀孕)可使隐性糖尿病显性化,使此前无糖尿病的孕妇发生糖尿病,使原有糖尿病患者的病情加重。怀孕早期空腹血糖较低,应用胰岛素治疗的孕妇如果未及时调整胰岛素用量,部分患者可能会出现低血糖。
 
  糖尿病对妊娠的影响:妊娠(怀孕)合并糖尿病对母儿的影响及影响程度取决于糖尿病病情及血糖控制水平。病情较重或血糖控制不良者,对母儿影响极大,母儿近、远期并发症仍较高。
 
  妊娠糖尿病对孕妇的影响:
 
  (1)高血糖可使胚胎发育异常甚至死亡,流产发生率达15%~30%。
 
  (2)发生妊娠期高血压疾病的可能性较非糖尿病孕妇高2~4倍。妊娠糖尿病并发妊娠高血压疾病可能与存在严重胰岛素抵抗状态及高胰岛素血症有关。
 
  (3)感染是糖尿病主要的并发症。未能很好控制血糖的孕妇易发生感染,感染亦可加重糖尿病代谢紊乱,甚至诱发酮症酸中毒等急性并发症。
 
  (4)羊水过多发生率较非糖尿病孕妇多10倍。其原因可能与胎儿高血糖、高渗性利尿致胎尿排出增多有关。
 
  (5)因巨大儿发生率明显增高,难产、产道损伤、手术产几率增高。
 
  (6)易发生糖尿病酮症酸中毒。由于妊娠期复杂的代谢变化.加之高血糖及胰岛素相对或绝对不足,代谢紊乱进一步发展到脂肪分解加速,血清酮体急剧升高,进一步发展为代谢性生酸中毒。
 
  (7)妊娠糖尿病孕妇再次妊娠时,复发率高达33%~69%。远期患糖尿病几率增加,17%~63%将发展为2型糖尿病。
 
  妊娠糖尿病对胎儿的影响.
 
  (1)巨大胎儿发生率高达25%~42%。其原因为孕妇血糖高,胎儿长期处于母体高血糖所致的高胰岛素血症环境中。促进蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用,导致躯干过度发育。
 
  (2)胎儿生长受限(FGR)发生率为21%。妊娠早期高血糖有抑制胚胎发育的作用,导致孕早期胚胎发育落后。
 
  (3)易发生流产和早产。早产发生率为10%~25%。
 
  (4)胎儿畸形率高于非糖尿病孕妇,严重畸形发生率为正常妊娠的7~10倍,与受孕后最初数周高血糖水平密切相关,是构成围生儿死亡的重要原因。
 
  妊娠糖尿病对新生儿的影响
 
  (1)新生儿呼吸窘迫综合征发生率增高,可危及生命。
 
  (2)新生儿低血糖新生儿脱离母体高血糖环境后,高胰岛素血症仍存在,若不及时补充糖,易发生低血糖,严重时危及新生儿生命。
 
  得了妊娠糖尿病怎么办?
 
  妊娠糖尿病是糖尿病比较常见的一类并发症,其病发率比较高,如果控制不当会给患者以及胎儿带来极大的影响,所以患有妊娠糖尿病怎么办是患者首先要了解的问题。
 
  (1)严格控制血糖妊娠期血糖控制满意标准孕妇无明显饥饿感,空腹血糖控制在3.3~5.6mmol/L;餐前30分钟:3.3~5.8mmo1/L;餐后2小时:4.4~6.7mmol/L;夜间:4.4~6.7mmol/L。
 
  (2)控制进食量主要控制糖类食物和脂肪含量高的食物,米饭、面食等粮食均不宜超过每日标准供给量。动物性食物中可多选择含脂肪相对较低的鸡、鱼、虾、蛋、奶,少选择含脂肪量相对较高的猪、牛、羊肉,并可适当增加一些豆类,这样可以保证蛋白质的供给,又能控制脂肪量。少吃油炸食物、坚果、植物种子类的食物,这类食物含脂肪量也较高。
 
  (3)养成良好的膳食习惯有的孕妇喜欢吃零食,边看电视边吃东西,不知不觉进食了大量的食物,这种习惯非常不好,容易造成营养过剩。肥胖孕妇要注意饮食有规律,按时进餐。可选择热量比较低的水果作零食,不要选择饼干、糖果、瓜籽仁、油炸土豆片等热量比较高的食物作零食。
 
  (4)多吃蔬菜水果主食和脂肪进食量减少后,往往饥饿感较严重,可多吃一些蔬菜水果,注意要选择含糖分少的水果,既缓解饥饿感,又可增加维生素和有机物的摄入。
 
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