蛋白尿
当尿中蛋白质含量增加,普通尿常规检查即可测出,称蛋白尿,是
糖尿病肾病的症状之一。尿中泡沫多就是糖尿病肾病吗?
什么是蛋白尿呢?由于肾小球滤过膜的滤过作用和肾小管的重吸收作用,健康人尿中蛋白质(多指分子量较小的蛋白质)的含量很少(每日排出量小于150毫克),蛋白质定性检查时,呈阴性反应。当有蛋白尿时,排尿后尿中可出现泡沫,并且长时间不消失。
尿中有泡沫就是蛋白尿吗
很多人都遇见过排尿后尿中出现泡沫的情况,那么尿中泡沫多就是蛋白尿吗?那倒不一定。
第一,正常人在排尿时难免会产生一些泡沫,这是很正常的现象,因尿液中含有一定量的有机物质和无机物质,这些物质会使尿液张力变得较强,因此会冲起泡沫。
第二,如果饮水较少或小便时角度和速度的差别也会产生一些泡沫。
第三,有些人暴饮暴食,一次摄入大量含有蛋白质的食物,此时尿中也会产生泡沫。
第四,部分人因剧烈运动、情绪波动、长久站立等,也会出现短暂性的蛋白尿。
所以,我们平时出现的泡沫尿属于正常现象,不必大惊小怪。但是有些人出现了泡沫尿,确实是因肾脏出现了问题,如果尿液表面漂浮着一层细小的泡沫,并且长时间不消失(正常情况下,3-5分钟泡沫即会消失),那么可能就是真的蛋白尿,建议去医院检查确认一下。
因此,尿中泡沫多,并不代表就是蛋白尿,我们要具体情况具体分析。
各种颜色的尿液
1.无色尿--可能是糖尿病、慢性间质性肾炎、尿崩症的信号,如果不是饮水太多的缘故,应注意鉴别。
2.白色尿--白色尿常见于脓性尿、乳糜尿和盐类尿。
3.盐类尿--多发生于儿童,冬季常见。小便呈米汤样,多为原尿中含有大量的磷酸盐或尿盐酸,放置后易沉淀,如把小便放在瓶内加热后会马上变清。盐类尿属正常生理现象。可不用药而愈,关键是要多饮白开水。
4.黄色尿--指尿呈黄色或深黄色。其原因有:
①上火。②食胡萝卜,服核黄素、痢特灵、灭水滴灵、大黄等中西药过程中,可出现尿液变黄的情况,一旦停止服用,随即消失,无需多虑。③另一种小便黄的像浓茶,则不是由于上述原因,而是肝脏或胭囊有了病变。此外,黄色混浊的脓尿则是
泌尿器官化脓的表现。
5.蓝色尿--可见于霍乱、斑疹伤寒,以及原发性高血钙症、维生素d中毒者。但这种颜色的尿多与服药有关,非疾病所致。
6.绿色尿--见于尿内有绿脓杆菌滋生时,或
胆红素尿放置过久,氧化成胆绿素时。
7.红色尿--尿色变红,多半是尿中有红细胞,医学上称血尿。血尿的原因非常复杂,有上百种疾病可以引起血尿,要正确诊断并不那么容易。
如何检查是不是蛋白尿?
1.闻气味:正常新鲜尿液有特异的气味,如静止一段时间后,有氨臭味,为慢性膀胱炎及尿潴留的表现;糖尿病酮症酸中毒时,尿液有烂苹果味;此外,有些食物和
药物,如葱、蒜等,亦可使尿液有特殊的气味。
2.尿液的透明度:正常尿液澄清透明,如排出的尿液呈脓样混浊,多伴有絮状物,称脓尿,是泌尿系感染的征象;如排出的尿液成混浊状,静止后沉淀多为盐类尿,除与饮食有关外,注意是否伴有砂粒状,有的话,结石的可能性大;白色混浊:见于脂肪尿或乳糜尿等。
3.泡沫消失:如果尿中泡沫短时间内消失说明没什么问题,如果尿中泡沫多、气泡大、持续时间长,这样的尿液可能是蛋白尿,肾脏可能有问题。
4.尿液有泡沫:取一支试管装20毫升尿液,用手来回振荡,如尿液表面出现细小而久不消散的泡沫,提示可能为蛋白尿,这是由于尿中有蛋白质,表面张力大,而使尿中泡沫不易消失。
蛋白尿是肾病的一个重要症状,一旦发现,应尽早到医院做尿常规及相关检查。
肾病小百科:
临床表现:1.全身浮肿:开始见于眼睑及颜面,逐渐遍及全身,严重者可有胸腔、腹腔积液及
阴囊、阴茎、阴唇水肿,多为可凹性;2.血压正常或增高;3.可有尿少或血尿。
诊断依据:1.全身浮肿,呈凹陷性;2.大量蛋白尿(+++-++++)或24小时尿蛋白超过0.1g/kg,持续2周以上;3.低蛋白血症:血浆总蛋白低于正常,以白蛋白降低更明显,往往<30g/L;4.高胆固醇血症:血浆胆固醇常>5.7mmol/L(220mg/dl)。
不适记得及时去看医生哦~