控制血糖也要因人而异，看看你是属于哪个圈的

2017-07-29 来源：糖友管家标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：研究发现，不同种族，不同地区，糖尿病的患病率会不同，即使在相同环境条件下，也存在差异。男女老少，高矮胖瘦，每个人的体质也不同。

　　研究发现，不同种族，不同地区，糖尿病的患病率会不同，即使在相同环境条件下，也存在差异。男女老少，高矮胖瘦，每个人的体质也不同。血糖情况也是因人而异的，为此在控制血糖、设置血糖标准的时候，一定要从实际情况出发，具体问题具体分析，不可一概而论。对糖足患者来说也是一样，那么，具体来说，糖足患者控制血糖因人而异的原则是什么?又该怎么样确定自己的血糖标准呢?让我们按不同人群以及不同病情来分别说明。

　　血糖控制因人而异的基本原则

　　老幼控制要宽松

　　70以上要更松

　　年轻新发必须严

　　妊娠女性要适中

　　术前患者必要降

　　并发症者严必须

　　因人而异最科学

　　1、老人、儿童

　　老人和儿童一般将控制血糖的标准放宽。小于6岁的儿童，糖化血红蛋白可在7.5%～8.5%之间;6～12岁儿童的糖化血红蛋白应小于等于8.0%;13～19岁青少年的糖化血红蛋白值要小于等于7.5%。

　　2、60～70岁的老年患者

　　若身体状况尚好，没有低血糖风险，也没有明显大小血管并发症，应尽量将各项指标控制到接近正常，即糖化血红蛋白小于等于7.0%，空腹血糖小于等于7.2mmol/l，餐后两小时血糖在10mmol/l以内。

　　3、年龄在70岁以上的新发患者

　　即使身体状况良好，无并发症，也不应强化降糖。若伴有心脑血管疾病，或经常出现低血糖，承受不了强化降糖引起的低血糖风险，上述三个指标达到7%～7.5%、7～9mmol/l及8～11.1mmol/l即可。如果已出现严重的心脑血管及肾损害，糖化血红蛋白、空腹血糖和餐后两小时血糖达到9%、9mmol/l、15mmol/l就行。

　　4、孕妇糖尿病

　　这包括妊娠糖尿病或糖尿病合并妊娠两类人群。对于孕妇类患者来说，餐前与睡前血糖应该控制在5.3，餐后1小时在7.8，餐后2小时血糖在6.7，如果高于这一标准就要引起注意。

　　5、年轻患者新发病人

　　年轻患者与新病人因为各方面条件较好，应尽量将空腹血糖控制在6.1mmol/l以下，餐后2小时血糖低于8mmol/l。

　　6、已出现并发症的患者

　　对这部分人来说，严格控糖就意味着延缓或避免恶化。

　　7、要做其它手术的患者

　　手术会使病人精神紧张，创伤和麻醉使机体处于应激状态，可能加重糖尿病病情。因此，糖尿病病人若要接受非急诊手术，必须在术前把血糖降到正常。

　　糖化血红蛋白值要量体裁衣

　　糖化血红蛋白是评价血糖控制水平的金指标，中华医学会内分泌学分会制订了《中国成人2型糖尿病糖化血红蛋白控制目标的专家共识》。共识中说，鉴于我国国情，成人2型糖尿病患者的糖化血红蛋白控制目标制定应统筹考虑安全性、可行性和科学性，因此并不主张笼统地推荐糖化血红蛋白控制目标，而是根据病情分层和社会因素的差异来建议相对合理的糖化血红蛋白值。总体而言，糖尿病患者的血糖控制目标要因人而异，采取“量体裁衣式血糖管理”，从而制定个体化的降糖策略。下面是《共识》中所提供的糖化血红蛋白目标值建议。

　　最后再次提醒大家，糖足患者的血糖控制一定要因人而异，但具体如何控制还要具体情况具体分析，所以临床治疗的时候仍然要尊重医嘱，根据个人情况来调整。