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糖尿病并发心血管疾病:是福不是祸?

2017-07-04 来源:中国医学论坛报今日糖尿病  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:评估并发与不并发CVD的糖尿病患者与CVD危险因素[高糖化血红蛋白(HbA1C)浓度、高低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平、高血压(BP)和吸烟]控制不佳相关的主要心血管住院事件发生率与全因死亡。

  美国学者研究发现,对心血管疾病(CVD)危险因素的额外关注可大量减少糖尿病患者心血管事件和死亡的发生。

  目的

  评估并发与不并发CVD的糖尿病患者与CVD危险因素[高糖化血红蛋白(HbA1C)浓度、高低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平、高血压(BP)和吸烟]控制不佳相关的主要心血管住院事件发生率与全因死亡。

  方法

  该研究纳入859617例在2005年至2011年期间进入美国11所整合医疗机构网络6个月以上的糖尿病成年患者。危险因素控制不佳定义如下:LDL-C≥100mg/dL、HbA1C≥7%(53mmol/mol)、BP≥140/90mmHg或吸烟。主要心血管事件为出院主要诊断为心肌梗死(MI)和急性冠脉综合征(ACS)、卒中和心衰(HF)。

  结果

  患者基线平均年龄59岁(标准差14岁)。女性、白色人种及CVD患者分别占48%、45%和31%。平均59个月随访结果显示,并发与不并发CVD的糖尿病患者的MI/ACS发病率分别是6.0/100人年和1.7/100人年;卒中发生率分别是5.3/100人年和1.5/100人年;HF发生率分别是8.4/100人年和1.2/100人年;所有心血管事件发生率分别是18.1/100人年和40/100人年、全因死亡率分别是23.5/100人年和5.0/100人年。与危险因素控制不佳相关的心血管事件和死亡在并发CVD的糖尿病患者中分别占11%和3%,在不并发CVD的糖尿病患者中分别占34%和7%。

 

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