您的位置:健客网 > 糖尿病频道 > 糖尿病治疗 > 降糖药 > [CDS访谈]从机制到临床:不同α-糖苷酶抑制剂之间的区别

[CDS访谈]从机制到临床:不同α-糖苷酶抑制剂之间的区别

2017-04-04 来源:idiabetes  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:正常情况下,胃肠道对食物的吸收在小肠上段,而使用了糖苷酶抑制剂后,食物在小肠内相对均匀的吸收,而降低了餐后高血糖。

  中国人民解放军总医院陆菊明教授访谈

  编者按:多年以来,α-糖苷酶抑制剂作为一线治疗药物,以它明确的降糖疗效,良好的药物安全性,受到临床医生的肯定。本次大会期间,围绕α-糖苷酶抑制剂(伏格列波糖)的热点话题,国内多名权威专家都发表了各自的学术见解,为我们全面解读该类药物的临床治疗优势。

  多年临床经验,亚洲人群更适用

  陆菊明教授:α-糖苷酶抑制剂主要作用于淀粉酶和糖苷酶,所以减慢了摄入的碳水化合物分解为单糖的过程,使整个胃肠道对食物的吸收时间延长。正常情况下,胃肠道对食物的吸收在小肠上段,而使用了糖苷酶抑制剂后,食物在小肠内相对均匀的吸收,而降低了餐后高血糖。经过这么多年的临床应用,发现α-糖苷酶抑制剂的降糖疗效不错,尤其是对以碳水化合物为主食的亚洲人群,降糖效果更好;相比于阿卡波糖,伏格列波糖经过了合成加工,使其分子量变小,且对α-糖苷酶的抑制更为特异。

  独特作用机制升高GLP-1水平

  陆菊明教授:阿卡波糖是放线菌繁殖过程中的产物,是原始的一种α糖苷酶抑制剂;而伏格列波糖又经过了合成加工,使其分子量变小。阿卡波糖是4个假单糖分子,而伏格列波糖只有1个假单糖分子,所以伏格列波糖分子量较小,且伏格列波糖对α-糖苷酶的抑制更为特异。有研究显示服用伏格列波糖后血液中GLP-1水平升高,这对降血糖是有利的。

  独特代谢途径,保证用药安全

  陆菊明教授:α-糖苷酶抑制剂的安全性较好,对肾脏的影响方面:曾有研究显示,口服10倍剂量的伏格列波糖,即2mg后血药浓度无明显升高。换言之,伏格列波糖不吸收入血,故其不经过肾脏排泄。而阿卡波糖尤其是其代谢产物有少量吸收入血。所以说明书中强调轻、中度肾功能损害时二者均可以使用,而严重肾功能不全时禁用阿卡波糖,可慎重选择伏格列波糖。

看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房
手机糖宝