有人说:“得了糖尿病就完了,什么都不能吃了。以前一次吃个大西瓜,现在只能啃点瓜皮了!”其实这只是一个很大的误区,是对饮食治疗的“偏见!”糖尿病患者只要选择合理,根据血糖情况及时调整饮食,一样可以尽享美食的乐趣。
严格控制饮食是西医治疗糖尿病时重要的一条原则,仿佛不如此就谈不上治疗糖尿病。但就其治疗的最终结果来看却往往是:病人即使严格按医生的要求都做了;却也按医生描述的症状承受了痛苦;最终是按医生的预计死亡了。总之,医生啥都对,病人却是受了一番治疗的折腾,痛苦一点没有少,这样的治疗又有什么意义呢?没有!所以就这一点来看,西医治疗糖尿病过于控制饮食的“饥饿疗法”不可取。
对于饮食的态度,糖尿病患者一般分为两种类型:
第一种是无知无畏型,完全不懂营养知识,不管理自己的一日三餐,也不害怕血糖升高。
第二种是过于谨慎型,不断学习各种营养知识,态度非常认真,但做法十分极端(如每餐的米饭都用天平称量)。这两种极端的行为均不利于糖尿病的控制。今天我们重点来说说第二种,即饮食控制过于谨慎型。只所以说饮食过于谨慎也是一种极端行为是由于以下几方面原因。
如对于主食,有些糖尿病患者恨不得一天只吃二两饭。其实,糖尿病患者不要因害怕血糖高而不敢吃主食,血糖高了需要调整的是药物或胰岛素的剂量,而不是饮食。因为饮食是由个人的体型、运动量等因素决定的,不是由血糖决定的。很多糖尿病患者得病后体重减轻、消瘦甚至贫血、营养不良、肌肉缺乏力量、免疫能力下降,往往不是糖尿病本身导致的,而是由于控制饮食过于严格。
再比如脂肪,有些患者不敢吃肉,肥肉不吃,富含血红素铁和优质蛋白的红肉(猪、牛、羊肉等)也不敢吃。再说油脂。中国营养学会建议每人每日用油量在25~30克,肥胖糖尿病患者或合并其他并发症的患者应适当减量,但也不能过分减少。因为脂肪能提供较多能量,促进脂溶性维生素(维生素A、维生素D、维生素E、维生素K)的吸收,能增强肌肤的弹性等。长期低脂、低胆固醇饮食会使血管的脆性变大,反而容易血管破裂,导致脑出血等。
对于水果,有些人查出糖尿病后更是碰也不敢碰了,实际上,血糖控制稳定时,是完全可以适当地吃一些水果当作加餐的。
再比如蔬菜,不但应该多吃,还应该品种多种。建议每天至少吃3两绿叶蔬菜、2两其他种类蔬菜、1两菌藻类蔬菜,每天蔬菜种类最好能够达到6种,不同颜色蔬菜互相搭配。分配到一日三餐中,可以满足成人对维生素、矿物质、微量元素、膳食纤维的需要。
现在提倡糖尿病患者饮食控制重点不在于量的控制,而是要讲究平衡膳食,所以提醒“小心谨慎型”患者不必在饮食方面太过严苛,以致生活质量严重下降,日子过得“悲悲切切”,没个好心情,这同样不利于维持血糖稳定。
糖尿病饮食治疗的目的
1、减轻胰岛负担,使血糖、血脂达到或接近正常值,并防止或延缓并发症的发生与发展。
2、维持健康,使成人能从事各种正常的活动,儿童能正常地生长发育。
3、维持正常的体重。肥胖者减少能摄入,可以改善受体对胰岛素的敏感性。消瘦者双可使体重增加,以增强对种传染的抵抗力。
糖尿病饮食治疗应用要点
1、饮食治疗是治疗糖尿病的基础疗法,是一切治疗方法的前题,适用于各型糖尿病病人。轻型病例以食疗为主即可收到好的效果,中、重型病人,也必须在饮食疗法的基础上,合理应用体疗和药物疗法。只有饮食控制得好,口服降糖药或胰岛胰才能发挥好疗效。否则,一味依赖所谓新药良药而忽略食疗,临床很难取得好的效果。
2、饮食疗法应根据病情随时调整、灵活掌握。消瘦病人可适当放宽,保证总热量。肥胖病人必须严格控制饮食,以低热量脂肪饮食为主,减轻体重。对于用胰岛素治疗者,应注意酌情在上午9~10点,下午3~4点或睡前加餐,防止发生低血糖。体力劳动或活动多时也应注意适当增加主食或加餐。
3、饮食疗法应科学合理,不可太过与不及。即不能主观随意,也不能限制过严,一点碳水化合物也不敢吃,反而加重病情,甚至出现酮症。应根据自己的病情、体重、身高,严格地进行计算,在控制总热量的前提下科学地、合理地安排好饮食,达到既满足人体最低需要,又能控制总热量的目的。
4、科学地安排好主食与副食,不可只注意主食而轻视副食。虽然主食是血糖的主要来源,应予以控制,但是副食中的蛋白质、脂肪进入体内照样有一部分也可变成血糖,成为血糖的来源。蛋白持和脂肪在代谢中分别有58%和10%变成葡萄糖。这类副食过多,也可使体重增加,对病情不利,因此,除合理控制主食外,副食也应合理搭配,否则照样不能取得预期效果。
5、选择好适宜糖尿病病人的食物,对糖尿病的控制也是非常重要的。
调节中老年人血脂血糖,降三高,增强中老年人体力免疫力
健客价: ¥198捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥368盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥623用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥781.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥28本品可以单独用于经饮食和运动不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲双胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用与二甲双胍联合应用,但不能替代二甲双胍。 那格列奈不适用于对磺脲类降糖药治疗不理想的2型糖尿病病人。
健客价: ¥39本品可以单独用于经饮食和运动不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲 双胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用与二甲双胍联合应用,但不能替代二甲双胍。那格列奈不适用对磺脲类降糖药治疗不理想的2型糖尿病病人。
健客价: ¥31硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥838用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时的辅助治疗开始。
健客价: ¥68捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥144本品适用于治疗2型糖尿病:当饮食和运动不能有效控制血糖时,本品可做为单药治疗,或者当二甲双胍作为单药治疗用至最大耐受剂量仍不能有效控制血糖时,本品可与二甲双胍联合使用。
健客价: ¥711.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥34用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥58用于单纯饮食控制不满意的 2 型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还有减轻体重和 高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类降血糖药、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药 合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素的用量。
健客价: ¥39适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能。
健客价: ¥5.5本品仅适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿病患者。 单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿病患者的血糖。 对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病药物,则需在其基础上联合应用。 饮食控制是2型糖尿病治疗的措施
健客价: ¥78生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥14生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥19生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥219本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥148