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胰岛素增敏剂-噻唑烷二酮类

2017-03-16 来源:一附院内分泌科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:与胰岛素或促胰岛素分泌剂联合使用时可增加低血糖发生的风险;增加体重和水肿是其常见副作用;还与骨折和心力衰竭风险增加相关,应权衡利弊后决定是否选用。

  增加靶组织对胰岛素作用的敏感性而降低血糖;对心血管系统有保护作用;也可改善胰岛β细胞功能。可使糖化血红蛋白下降1%-1.5%。

  适应症:可单独或与其他降糖药物合用治疗2型糖尿病患者,尤其是肥胖、胰岛素抵抗明显者。

  禁忌症或不适应症:不宜用于1型糖尿病、孕妇、哺乳期妇女和儿童。有心力衰竭、活动性肝病或转氨酶升高超过正常上限2.5倍以及严重骨质疏松和骨折病史的患者禁用。现有或既往有膀胱癌病史的患者或存在不明原因肉眼血尿的患者禁用吡格列酮。

  不良反应:与胰岛素或促胰岛素分泌剂联合使用时可增加低血糖发生的风险;增加体重和水肿是其常见副作用;还与骨折和心力衰竭风险增加相关,应权衡利弊后决定是否选用。

  临床应用:①罗格列酮:用量为4~8mg/d,每日1次或分2次口服,国外已经禁止使用;②吡格列酮:用量为15~30mg/d,每日1次口服。

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