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国外如何管理糖尿病患者?

2017-03-04 来源:糖博士  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:在注重内容系统全面的基础上,认为糖尿病小组教育模式更值得推荐,该模式要求糖尿病患者以小组为单位,接受定期的系统教育(3月/单元,共7单元),教育内容则涉及饮食、运动、药物调整、并发症等各方面

   糖吃多了,尿也是甜的?瘦子对糖尿病“免疫”?别天真了!糖尿病可不是这么简单,而且它离我们每个人都不遥远。想要摆脱糖尿病的困扰,和体内的“糖”作斗争,咱们先得了解一下糖尿病和胰岛素究竟是什么......

 
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  2016-10-14 糖博士
 
  国外糖尿病教育的发展历经数十载,甚至可追溯到百年前(1914年)的饥饿疗法,已逐步形成了一个较为完善,并“以糖尿病患者为中心”的教育体系。然而,健康教育的模式因各国文化背景、生活习惯、政策法规的不同而有所不同。总体来说,国外糖尿病教育拥有满足患者需要的规范化课程、训练有素的糖尿病教育者以及完善的评估系统。
 
  英国
 
  英国国立健康与临床优化研究所(NICE)指南明确指出,糖尿病患者一经确诊,必须接受符合全国统一标准的结构化教育课程,然后进行每年1次随访和后续教育。这种结构化的糖尿病教育模式(注解)逐步得到广泛认可。英国与德、日相比还强调全国统一标准和进一步跟踪随访。
 
  注:结构化教育模式是将糖尿病患者教育分为饮食、运动、低血糖的处理、胰岛素注射、自我血糖监测、并发症预防等几大模块,在每次随访过程中用相关知识进行教育,定期反馈并进行再教育。通过血糖变化、胰岛素注射技术考核、糖尿病自我管理技能来评估自我管理能力和行为改变。
 
  德国
 
  医院内分泌科定期举办糖尿病自我管理学习班,给予患者系统全面的糖尿病相关知识培训,并给予个性化指导及个体化治疗方案设计。
 
  日本
 
  糖尿病患者除可享受“一站式”服务(即饮食、运动、药物、心理等指导),还可根据自身意愿选择相应糖尿病教育课程。
 
  意大利
 
  在注重内容系统全面的基础上,认为糖尿病小组教育模式更值得推荐,该模式要求糖尿病患者以小组为单位,接受定期的系统教育(3月/单元,共7单元),教育内容则涉及饮食、运动、药物调整、并发症等各方面;而其中,小组活动的组织者(如医生、护士、营养师等)则需要学会如何教学、管理小组,以及学会如何引导小组活动。
 
  美国
 
  糖尿病教育探索更为全面系统。从理念看,以患者为中心,关注心理行为改变,提倡授权教育;从教育工具看,注重教育工具的开发和使用,食物模型使用广泛,开发并在全球推广糖尿病看图对话工具;从教育的提供者来看,一方面糖尿病教育团队健全,不仅涉及专职医护人员,还纳入专兼职医疗社工、志愿者等,另一方面还关注教育者水平,自1986年就实施糖尿病教育者认证(CDE),此外,糖尿病患者也被纳入糖尿病教育团队中,开展“患-患互助”模式下的糖尿病同伴支持教育,让那些接受过良好教育和培训的同伴教育者(本身也是糖尿病患者)与他们进行“经验”交流,分享专业医护人员所没有的自身糖尿病管理经验,目前在世界范围内获得广泛推崇;从教育的标准化来看,自1983年就制定了糖尿病自我管理教育(DSME)项目标准,目前已日臻成熟为美国DSME/DSMS项目标准,该标准不仅对教育内容、形式进行了规范,而且有完整的教育评价标准。
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