持久性有机污染物(POPs)是列于斯德哥尔摩公约管控清单的污染物,最初公约收录了12种。
包括多氯联苯(PCBs)和有机氯农药(主要包括DDT的分解产物DDE—双对氯苯基三氯乙烷和HCB—六氯苯)在内的大量物质,这些化学物质虽然已禁止使用,但由于其抗生物降解且持续存在于生物界中,因而对人体具有严重而持久的危害。
以往流行病学及动物学研究发现,POPs等化学物质可以通过干扰机体内分泌系统从而引起T2DM以及代谢紊乱,但孕妇接触POPs对妊娠期糖尿病(GDM)的影响究竟如何却鲜有报道。
为此,来自希腊克里特大学的Chatzi教授做了研究,并在瑞典首都斯德哥尔摩举行的第51届欧洲糖尿病研究协会年会(EASD2015)上做了报告。让我们一同回顾整个实验进展。
研究人员将来自希腊克里特岛的639名女性纳入实验(所有受试者从2007年2月开始经过一年的时间成为孕妇),通过前瞻性实验方法研究POPs对孕妇及其后代所产生的影响。目的在于研究孕妇在怀孕前3个月接触不同程度低剂量的各种POPs对GDM发生风险的影响。
实验中,所有受试者从首次接受超声检查开始第一次接触POPs,随后分别于怀孕6个月,新生儿出生,产后9个月、1年、4年以及7年接触POPs。
研究人员通过质谱分析法测定孕妇怀孕前三个月时血清中PCBs,DDE和HCB浓度,并于怀孕24周至28周之间筛查GDM。结果发现:共有68名女性(占女性总人数约7%)发生GDM,其中:
1.当PCBs(主要指二噁英)总量增高至初始量的10倍时,GDM发病风险增加了4.4倍。
2.当非二噁英类PCBs总量增高至初始计量10倍时,GDM发病风险同样增加了4.4倍。
3.孕期接触DDE和HCB对GDM发病无明显相关性。
最后,研究者在报告中指出:这一研究提示孕妇在怀孕初期接触高剂量PCBs对GDM的发生存在很高的风险。但仍需进一步研究验证这一结论,同时评估引起该现象的潜在生物学机制。
此外,今后这一实验将进一步研究孕期接触POPs对血糖代谢改变的影响以及产后早期DM的发生发展。
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