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如何提高患者胰岛素注射依从性?

2017-02-03 来源:糖医生医生版  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:随着注射装置的普及,胰岛素注射治疗已经简便了很多。而且,正确的注射方法也能够简化胰岛素注射。此外,糖尿病教育者在演示时,如果能够亲身试针,也有助于提高患者治疗依从性。

  如何提高患者胰岛素治疗依从性?北京大学第一医院内分泌科主任郭晓蕙教授给出了5个方面的建议。

  诊断初期给予胰岛素治疗相关教育

  有研究显示,在诊断初期接受过胰岛素治疗相关教育的患者,后期接受胰岛素治疗相对容易;而对于那些诊断初期仅仅接受口服降糖药物对症治疗(二甲双胍),从未接受过这方面教育的患者,起始胰岛素治疗时抵抗较为严重。

  因此,在发病初期,就应给予患者糖尿病相关教育,告知罹患糖尿病就意味着β细胞功能减退,胰岛素分泌相对不足,可能有一天会需要使用胰岛素治疗,包括急性应激(肺炎)或者随着病程延长,β细胞功能衰竭时。

  不要使用惩罚性概念

  例如:就是因为前期血糖控制不好,所以现在才需要使用胰岛素治疗。

  很多人拒绝胰岛素治疗是害怕注射麻烦

  其实,随着注射装置的普及,胰岛素注射治疗已经简便了很多。而且,正确的注射方法也能够简化胰岛素注射。此外,糖尿病教育者在演示时,如果能够亲身试针,也有助于提高患者治疗依从性。

  应避免注射误区

  从医生角度而言,需要不断提醒患者注射胰岛素和监测血糖

  其中,血糖监测尤为重要,只有监测血糖,患者才能知道病情的严重性,为什么需要注射胰岛素,从而进一步指导治疗。很多患者注射胰岛素后,不监测血糖,仅跟着感觉走,但血糖水平无法通过主观感觉反应出来。

  对住院患者如何做好血糖管理?

  住院患者血糖管理方面,郭教授认为目前存在如下短板:

  1.血糖监测时间点:住院期间我们常常仅仅监测空腹和餐后血糖。事实上,住院期间容易发生低血糖时间点为午餐前、睡前和夜间,然而,这三个点血糖监测远远不够。对尤其于那些低血糖高危患者,更加需要注意这三个点血糖。

  2.血糖管理系统需要改进:现有血糖管理流程存在记录不规范、流程复杂、错误率发生多等缺点。

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