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甘油三酯与高密度脂蛋白的比值评价胰岛素抵抗的新指标

2017-02-03 来源:诺和诺德医学资讯  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:TG/HDL-C与新诊断的中国T2DM患者胰岛素抵抗密切相关,有望作为胰岛素抵抗简单易行的检测指标,用于T2DM易患人群早期筛查。

  文献主题

  甘油三酯与高密度脂蛋白的比值(TG/HDL-C):评价胰岛素抵抗的新指标

  速递亮点

  TG/HDL-C与新诊断的中国T2DM患者胰岛素抵抗密切相关,有望作为胰岛素抵抗简单易行的检测指标,用于T2DM易患人群早期筛查。

  内容概述

  T2DM的主要特点是胰岛素抵抗和β细胞功能障碍。目前多个国家的前瞻性研究证实T2DM发病的若干年前就出现了胰岛素抵抗,其中WhiteII研究指出T2DM患者发病前5年就出现了明显胰岛素抵抗。因此,在正常人群中进行胰岛素抵抗筛查可以较早地发现T2DM易患人群。

  目前胰岛素抵抗的主要诊断方法包括:高胰岛素-正葡萄糖钳夹技术和HOMA胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。两者均存在局限:前者因取血次数多和昂贵费时,难以被患者接受。后者则受到胰岛β细胞功能及降糖药物治疗的影响。有学者提出TG/HDL-C与胰岛素抵抗密切相关,且存在种族相关性。

  本研究对560名新诊断的中国T2DM患者(未接受过降糖和降脂治疗)进行TG/HDL-C与胰岛素抵抗相关性分析。根据患者TG/HDL-C比值从低到高分为三组(T1、T2和T3)。以HOMA-IR评价胰岛素抵抗水平。通过相关性分析发现:TG/HDL-C与HOMA-IR之间存在着显著相关性(P?0.001)。

  中心性肥胖是胰岛素抵抗的重要标志之一。腰围(waistcircumference,WC)、腰臀比(Waisttohipratio,WHR)、腰高比(waisttoheightratio,WHtR)是检测中心性肥胖的重要指标。为了排除中心性肥胖对TG/HDL-C评价胰岛素抵抗的影响,这项研究在校正了WC、WHR和WHtR三项指标后,依然发现TG/HDL-C与胰岛素抵抗存在显著相关性。

  这项研究结果提示我们:TG/HDL-C与新诊断的中国T2DM患者胰岛素抵抗密切相关。但未来TG/HDL-C能否成为评价胰岛素抵抗的标志物,仍需要更多研究加以证实。

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