文献主题
甘油三酯与高密度脂蛋白的比值(TG/HDL-C):评价胰岛素抵抗的新指标
速递亮点
TG/HDL-C与新诊断的中国T2DM患者胰岛素抵抗密切相关,有望作为胰岛素抵抗简单易行的检测指标,用于T2DM易患人群早期筛查。
内容概述
T2DM的主要特点是胰岛素抵抗和β细胞功能障碍。目前多个国家的前瞻性研究证实T2DM发病的若干年前就出现了胰岛素抵抗,其中WhiteII研究指出T2DM患者发病前5年就出现了明显胰岛素抵抗。因此,在正常人群中进行胰岛素抵抗筛查可以较早地发现T2DM易患人群。
目前胰岛素抵抗的主要诊断方法包括:高胰岛素-正葡萄糖钳夹技术和HOMA胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。两者均存在局限:前者因取血次数多和昂贵费时,难以被患者接受。后者则受到胰岛β细胞功能及降糖药物治疗的影响。有学者提出TG/HDL-C与胰岛素抵抗密切相关,且存在种族相关性。
本研究对560名新诊断的中国T2DM患者(未接受过降糖和降脂治疗)进行TG/HDL-C与胰岛素抵抗相关性分析。根据患者TG/HDL-C比值从低到高分为三组(T1、T2和T3)。以HOMA-IR评价胰岛素抵抗水平。通过相关性分析发现:TG/HDL-C与HOMA-IR之间存在着显著相关性(P?0.001)。
中心性肥胖是胰岛素抵抗的重要标志之一。腰围(waistcircumference,WC)、腰臀比(Waisttohipratio,WHR)、腰高比(waisttoheightratio,WHtR)是检测中心性肥胖的重要指标。为了排除中心性肥胖对TG/HDL-C评价胰岛素抵抗的影响,这项研究在校正了WC、WHR和WHtR三项指标后,依然发现TG/HDL-C与胰岛素抵抗存在显著相关性。
这项研究结果提示我们:TG/HDL-C与新诊断的中国T2DM患者胰岛素抵抗密切相关。但未来TG/HDL-C能否成为评价胰岛素抵抗的标志物,仍需要更多研究加以证实。
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健客价: ¥12.5用于小儿及年老体弱者便秘的治疗。
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健客价: ¥30用于治疗成人饮食控制疗法效果不理想的高胆固醇血症(IIa型),内源性高甘油三酯血症,单纯型(IV型)和混合型(IIb和III型)。特别是适用于以高密度脂蛋白降低和低密度脂蛋白中度升高为特征的血脂异常患者,及2型糖尿病合并高脂血症的患者。在服药过程中应继续控制饮食。目前,尚无长期临床对照研究证明非诺贝特在动脉粥样硬化并发症一级和二级预防方面的有效性。
健客价: ¥401.高脂血症。1)对于原发必高胆固醇血症包括杂合子家族性高胆固醇血症高脂血症或混合性高酯血症的患者,当饮食控制及其它非药物治疗不理想时,结合饮食控制,本品可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂滑白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三酯,且可升高高密度脂蛋白胆固醇,从而降低密度脂蛋白胆固醇,高密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇高密度脂蛋白胆固醇的比率。2)对于纯合予家族性高胆固醇血症患者,结合饮食控制及非饮食疗法,本品可
健客价: ¥28高胆固醇血症:对于原发性高胆固醇血症包括杂合子家族性高胆固醇血症、高脂血症或混合性高脂血症的患者,当饮食控制及其它非药物治疗不理想时,结合饮食控制,本品可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三酯,且可升高高密度脂蛋白胆固醇,从而降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。 冠心病:对于冠心病合并高胆固醇血症的患者,本品适用于: 降低死
健客价: ¥201.高胆固醇血症 饮食疗法及其他非药物治疗效果欠佳时,可应用辛伐他汀降低原发性高胆固醇血症患者的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。辛伐他汀同时可升高高密度脂蛋白胆固醇并因此降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。 在合并患高胆固醇血症和高甘油三酯血症的病人,且高胆固醇血症为主要异常时,降低升高的胆固醇水平。 2.冠心病的二级预防。对冠心病患者,辛伐他汀适用于
健客价: ¥6用于治疗高甘油三酯血症、高胆固醇血症、混合型高脂血症。
健客价: ¥40本品可改善冠状动脉供血不足,用于治疗冠心病、心绞痛。对伴发高血压、高甘油三酯、高胆固醇等症也有一定的疗效。
健客价: ¥110本品用于治疗成人饮食控制疗法效果不理想的高脂血症,其降甘油三酯及混合型高脂血症作用较胆固醇作用明显。
健客价: ¥20用于治疗高甘油三酯血症、高胆固醇血症、混合型高脂血症。
健客价: ¥46适用于饮食限制仍不能控制的原发性高胆固醇血症或合并有高甘油三酯血症患者(Ⅱa型和Ⅱb型)。
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