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虽然死死盯住血糖,还是得了冠心病

2016-12-19 来源:北京爱康糖尿病管理  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:在一些糖尿病患者中认为,糖尿病就是糖尿病,是单独的病;冠心病、脑梗死、脑出血、心脏病等也是单独的疾病,与糖尿病没有什么直接的关系。这种观点是错误的。

  患者:我对血糖很关注,做梦都想着它。糟糕的是冠心病还是不请自来了。

  专家:不要死死盯住血糖,还要盯住血管病变。

  常常遇见这样的糖尿病患者,整天两眼仅盯在血糖上,每当他们的血糖控制不理想时会非常着急,非常渴望把血糖控制在理想范围内。血糖高一点就赶紧增药控制血糖。血糖降下来,药也停下来,可是到头来还是得了冠心病,为什么?这是因为他(她)忘记了糖尿病是一种慢性、全身性、代谢性的疾病。它不仅表现为高血糖,还可表现为高血压、血脂紊乱等,易引起动脉硬化、心脑血管病等并发症。仅仅控制高血糖,忽略了高血压、血脂紊乱、高黏度稠血症、抽烟等重要危险因素,冠心病的发生就是难免的了。著名的英国糖尿病前瞻防治研究(UKPDS)经过20年的临床观察证明:严格控制血糖较传统治疗能够明显降低微血管病变,但对大血管病变的影响比较小。有效地控制糖尿病大血管并发症的发生和发展,改善糖尿病患者的生存质量,就必须改变以往以控制血糖为中心的治疗观念,应早期诊断,早期干预。在严格控制血糖的基础上,通过积极控制血压,纠正血脂异常,加强运动,减轻体重及戒烟等,以减少糖尿病慢性并发症尤其是大血管并发症的发生。只有这样,糖尿病患者才能最大获益,带病延年。

  糖尿病患者的心脑血管病不可不防

  患者:我患糖尿病,但无任何症状,患心脑血管病是不可能。

  专家:糖尿病患者在带上糖尿病帽子之前10年血管就开始有变化了,但无明显症状。

  在一些糖尿病患者中认为,糖尿病就是糖尿病,是单独的病;冠心病、脑梗死、脑出血、心脏病等也是单独的疾病,与糖尿病没有什么直接的关系。这种观点是错误的。

  糖尿病和心脑血管疾病有共同土壤,是一棵大树上长出的不同的枝杈,有同样的病理基础,只是表现不同。研究表明,持续高血糖可导致心脑血管的炎症反应,破坏正常的血管内皮细胞,产生血管粥样硬化。持续高血糖可导致游离脂肪酸(FFA)代谢增加,FFA被证明是致胰岛素抵抗和?细胞毒性的重要物质,可以增加血管内皮损伤,同时削弱胰岛素引起的血管扩张,并可导致血管的弹性减弱。高血糖可导致如心肌收缩力的减退易引起心律失常和心脏泵衰竭。

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