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异种移植将是防止糖尿病患者发生终末期损伤的治疗方案

2016-12-14 来源:中国医学论坛报今日糖尿病  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:猪胰岛移植技术已经被证实有望用于治疗人糖尿病,但临床应用必须建立两个关键技术体系。其一为生物安全保障技术体系,其二为移植物保护技术体系

  目前全球每年有400万人因糖尿病死亡,100万人截肢。胰岛移植是防止糖尿病患者发生终末期损伤的救治方法。而人源供体严重匮乏,使得绝大多数患者得不到治疗。

  猪胰岛移植技术已经被证实有望用于治疗人糖尿病,但临床应用必须建立两个关键技术体系。其一为生物安全保障技术体系,其二为移植物保护技术体系。

  在生物安全保障领域,2008年世界卫生组织委托中南大学在长沙组织召开了全球异种移植临床研究规范研讨会,建立了《国际异种移植临床研究规范》----“TheChangshaCommuniqué”,规定了联合国成员国开展异种移植临床研究必须遵循的生物安全原则:异种移植临床研究必须通过政府主管部门的审核和批准,必须使用符合国际标准的无指定病原体(DPF)级别的生物安全供体猪作为移植供体。

  在移植物保护技术领域,需要克服自T淋巴细胞介导的免疫排斥损伤、立即经血液介导炎性反应损伤以及移植物再血管化前缺氧损伤。

  2013年7月至2015年10月中南大学湘雅三医院在湖南省卫生计生委批准下进行了猪异种胰岛移植治疗糖尿病临床研究,2016年4月卫计委组织专家对该项目进行了中期评审,专家组认为该项目所用DPF供体猪符合WHO要求异种移植临床研究的供体标准。移植术后所有患者没有发生任何并发症及移植后感染,外源胰岛素用量显著降低,血糖稳定,糖化血红蛋白降低,移植物功能评估函数(TEF)平均得分为0.777,已接近人同种异体胰岛移植临床疗效。疗效明显高于同期日本同行猪胰岛移植治疗糖尿病临床研究的结果(TEF:0.17)。

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