关于腹型肥胖，大多数人都不知道的秘密

　　大家都知道，如果存在胰岛素抵抗，人体的细胞就不能正常的利用胰岛素，胰岛素抵抗是最终引发2型糖尿病的原因之一。那么，究竟是什么导致了胰岛素抵抗呢？我们已经知道肥胖会导致胰岛素抵抗，而且脂肪堆积在内脏或腹部（也就是常说的腹型肥胖）对胰岛素发挥正常功能尤为不利。那么，腹型肥胖又究竟源自何方，又将去往何处？

　　关键词：低出生体重内脏脂肪

　　大家都知道，巨大儿日后发生２型糖尿病的风险会显著增加，可是您知道吗？低出生体重儿成年后发生糖尿病的风险同样增加。事实上，很多年前研究者们就发现，低出生体重的婴儿成年后发生2型糖尿病的风险要高于正常出生体重的婴儿。这起初有违于已知的事实，但之后不断有研究显示低出生体重确实是成人出现2型糖尿病的一个风险因素，而且在早产儿中，并不需要是超低体重，即便只是处于正常体重范围的低限，发生2型糖尿病的风险也将会明显增加。然而，考虑到社会经济和生活方式等因素的影响，两者的联系很难被确定。近日发表在著名杂志《糖尿病学》上的一项研究从遗传学角度证实，由营养不良或其他原因所致的胎儿发育迟缓可能会通过影响其以后的生活和糖尿病发生风险。

　　一种理论认为，当胎儿在母亲子宫中不能获得充足的营养（如母亲吸烟等原因所致）时，就不能发育出足够的分泌胰岛素的细胞，因而在成年后就更有可能发生糖尿病。还有一种理论认为，低出生体重儿容易生病，早期死亡率高，而那些能够迅速增加体重的婴儿就更有可能健康地活下来。不过，当这些孩子长大以后，他们增加体重的这种倾向又会加大患糖尿病的风险。

　　更值得重视的是，有研究发现，不管低出生体重儿是否会发生糖尿病，其成年后都更容易出现更高水平的内脏脂肪。要知道，腹部脂肪会引起包括糖尿病、高血压、痛风在内的一系列代谢问题。

　　关键词：内脏脂肪认知能力

　　还有研究发现，与没有糖尿病的人群相比，2型糖尿病患者存在出现精细思维问题的倾向。（“精细思维”与“模糊思维”相对，它是建立在精确逻辑的基础上的，即利用精确语言、精确概念和判断、推理进行思维来得到对清晰事物的理性认识。）而这种趋势主要见于中老年糖尿病患者。比方说，当你给一群人讲完一个仅有三四个句子组成的小故事后，马上问他们能够记住多少内容时，通常2型糖尿病患者所记得的内容不及那些没有糖尿病的人多。

　　目前还不清楚为什么会这样，有人猜测，血中高胰岛素水平可能是问题的关键。考虑到内脏脂肪会影响机体对胰岛素的利用，苹果型肥胖的个体，即便没有糖尿病，也很可能会出现精细思维问题。

　　因此，不仅巨大儿日后发生2型糖尿病的风险会显著增加，低出生体重的孩子长大后也因为容易蓄积内脏脂肪，而增加胰岛素抵抗或糖尿病的发生风险。减掉将军肚，改善腹型肥胖的意义不仅在于改善胰岛素抵抗，还能够减少思维记忆能力障碍的发生，而精细思维能力的改变会影响患者对糖尿病的管理。