一提起糖尿病,大家首先会想到胰腺功能,胰岛素水平等等,但是现代医学发现糖尿病人还应从肝脏健康角度注意对血糖的影响,这是为什么呢?我们先来了解一下肝脏。
肝脏是我们体内最大的内脏器官,呈深红棕色,位于右上腹,成人肝脏平均重1.5公斤,它具有生理代谢中的众多功能,其中包括了消化食物中的脂肪,生产。储存和输出葡萄糖,同时还是体内毒物代谢中心。肝脏的功能目前仍有一些不清楚,但在糖脂代谢中发挥重要功能。
肝脏是胰岛素的作用器官之一,肝脏对血糖的调节依赖于血胰岛素水平以及对胰岛素的敏感性。在进餐之后,血糖水平升高,对没有糖尿病的人来说,胰腺会向血液中增加释放胰岛素。胰岛素就向机体全身各处的细胞发出从血液中摄取葡萄糖的信号,细胞会摄取葡萄糖做为能源直接消耗掉,而肝细胞却有所不同:它把所摄取的葡萄糖以糖原的形式储存起来,(糖原的合成)就好像是体内多余葡萄糖的储存仓库;当血糖降低时,胰岛素水平也会随之降低,给了肝脏另一个信号,即把所储存的葡萄糖重新释放到血液中,(糖原的分解),从而保证血糖在两餐间和夜间处于正常范围内。
肝脏还可以自己制造葡萄糖,被称为糖异生作用,这个功能在食物极度缺乏时对于保命来说是非常重要的。
肝脏并不能直接探测出血糖的高低的变化,要由胰岛素来传递信息,所以当胰岛素缺乏或是肝脏对胰岛素敏感性降低时,即便血糖已经很高了,肝脏仍然会误认为机体需要更多的葡萄糖,从而糖原分解继续向血液中释放葡萄糖。这就是为什么糖尿病患者虽然夜间没有进食但清晨的血糖依然非常高的原因。
此外,肝脏在糖尿病酮症酸中毒的发病中也扮演着重要角色。当胰岛素严重缺乏时,机体细胞无法从血中摄取葡萄糖来作为能源,肝脏将会分解脂肪来供能量(糖异生),其代谢产物(酮体)过度蓄积就会引起酮症酸中毒。
加工脂肪也是肝脏的一个重要工作。当肝脏中已经充满糖原时,肝脏就会把从血液中摄取的葡萄糖转化为脂肪酸,以脂肪的形式作为一种长期的能源储备。由肝脏制作的含有脂肪酸和胆固醇的颗粒会通过血液送到全身各处,除少数被利用外,大部分会在脂肪组织中储存起来。当这些颗粒在肝脏中以脂肪的形式储存就是脂肪肝,这就是为什么有些不饮酒的人也会出现脂肪肝-我们称非酒精性肝病。这种病很常见约20%成人有不同程度的脂肪肝,其中绝大部分是肥胖或糖尿病患者。
对于大多数患者来说,脂肪肝不会产生任何症状,但等到出现症状时,病情变得非常严重。有的会发展成肝硬化,肝功能变得很差,必要时要进行肝移植来维持生命。定期检查有助于早期发现异常,以便早期干预。
糖尿病与肝病互为危险因素,所以无论是糖尿病患者还是糖尿病高危人群,都应关注着肝脏健康,定期监测肝功能和肝脏彩超。超重或肥胖糖尿病患者,特别是腹部脂肪堆积的患者,发生肝脏问题的风险更高,需采取更积极的干顸措施。减轻体重,运动都有助于改善肝脏病变,这些措施也是控制血糖所必需的。同时,充分注意饮食中的营养平衡,避免隐性饥饿影响肝细胞代谢能力,比如摄取优质蛋白,降低肝脏的代谢负荷;磷脂的摄入可以快速修复肝脏结构。另外,必要的强肝营养,能够增强肝脏解毒功能,促进肝细胞再生。
1.恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 2.华蟾素片:解毒,消肿,止痛。用于中、晚期肿瘤,慢性乙型肝炎等症。
健客价: ¥5569预防存在以下一个或多个危险因素的成人非瓣性房颤患者的卒中和全身性栓塞(SEE)。
健客价: ¥249捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥368养阴滋肾,生津止渴,清热除烦,降低尿糖。用于轻中型糖尿病。
健客价: ¥90奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。
健客价: ¥298滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥13滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥19滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥20滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥18硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥838滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥18清热解毒,活血化瘀。用于湿热瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎,见有乏力、肝病、纳差、脘胀等症。
健客价: ¥35阿司匹林对血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林肠溶片适应症如下:降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者(冠心病家族史、
健客价: ¥16.5利胆退黄,改善肝功,调节免疫机能。用于急慢性乙型肝炎和其他肝炎。
健客价: ¥44.5预防存在以下一个或多个危险因素的成人非瓣性房颤患者的卒中和全身性栓塞(SEE)。
健客价: ¥1189疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥13.5疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥34盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥623恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 虎驹乙肝胶囊:疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥1360清热解毒,疏肝利胆。用于乙型肝炎,辩证属于肝胆湿热内蕴者临床表现为:肝区热痛,全身乏力,口苦咽干,头晕耳鸣或面红耳赤,心烦易怒,大便干结,小便少而黄,舌苔黄腻,脉滑数或弦数。
健客价: ¥15清热解毒,疏肝健脾。具有较强的抗炎,改善肝功能,保肝利胆,降酶,澳抗转阴的作用。用于肝气郁滞,湿邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客价: ¥45清热解毒,疏肝健脾。具有较强的抗炎,改善肝功能,保肝利胆,降酶,澳抗转阴的作用。用于肝气郁滞,湿邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客价: ¥29阿司匹林对血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林肠溶片适应症如下: 降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险 预防心肌梗死复发 中风的二级预防 降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险 降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险 动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术 预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞
健客价: ¥3补气健脾、活血化瘀、清热解毒。用于慢性肝炎属脾气虚弱、血瘀阻络、温热毒蕴蒸,症见胁痛、腹胀、乏力、尿黄;对急性肝炎属上述症候者亦有一定疗效。
健客价: ¥19