经常挤地铁、公交车上下班的人一定深有体会,满满当当的车厢里,某个人与你面对面站着,恰巧这个人接了个电话或者打了个哈欠,一股恼人的口臭迎面而来,使你胃里如翻江倒海般做呕……口气问题确实困恼着很多人,很多糖尿病患者长时间内受到口气的困扰,可有些患者认为口气不是什么大问题,没有处理,可是情况却变得越来越糟糕。他们不敢与别人太过亲近,人际关系也受到了影响。当糖尿病患者出现口气要警惕五大问题。
糖尿病患者口气重警惕五大问题
胃肠道问题
很多人都会担心糖尿病会引起心血管、肾脏、眼部病变等,糖尿病引起的胃肠道疾病很容易被忽略。糖尿病患者会出现胃肠道问题,其实是由于糖尿病病变损害到患者的自主神经,而出现功能性病变,大约50%糖尿病患者会并发胃轻瘫;并发肠功能紊乱或肠麻痹者占15%~20%。胃轻瘫表现为进食后食物不往下走,潴留在胃中的时间较长,而引起恶心、呕吐和腹部不适感等。由于食物在胃中潴留,不能及时被机体消化吸收,食物残余会在胃中发酵,形成腐败物,当患者张口时,就会有臭味逆流而上。
另外,糖尿病引起的自主神经病变也会使患者出现便秘,多发生于老年人。老年人本身由于神经、心理因素的影响,排便反射迟钝,腹部肌肉的收缩力减弱,粪便不如年轻人柔软;而且老年人牙齿又不好,吃含纤维素多的食物少,活动量也少,这些情况都会容易导致排便困难。因此,老年糖友更易出现或加重便秘,粪便在体内排不出去,口臭问题便产生了。
口腔问题
牙周病在糖尿病患者中发生率较高,主要表现为牙齿松动、牙周溢脓、牙槽骨吸收,在糖尿病病情控制后这些症状可减轻。发生牙周病时患者牙周已经感染化脓,会有恶臭味道产生,影响患者的口腔气味。牙周病的发生可能与牙周组织微血管病变有关,糖尿病患者平时比普通人更应注意口腔卫生。糖尿病患者一旦出现牙周病的症状,需要及时去看医生,防止病情加重。
糖尿病患者比普通人更易发生龋齿,龋坏的原因是由于患者口腔内唾液减少、唾液糖分增多、身体抵抗力下降等造成口腔内菌群失调,细菌在口腔内滋生,致使牙齿脱矿、有机质遭到破坏,产生龋洞。龋坏的牙齿由于细菌滋生也会造成口腔异味,糖尿病患者发生龋齿一定要及时治疗。
酮症酸中毒
酮症酸中毒是糖尿病急性并发症的一种,多见于1型糖尿病患者,但2型糖尿病患者也可发生。常见的诱因有急性感染、胰岛素不适当减量或突然中断治疗、饮食不当、胃肠疾病、脑卒中、心肌梗死、创伤、手术、妊娠、分娩、精神刺激等。
在平时,糖尿病患者尤其是1型糖尿病患者和具有上述诱因的2型糖尿病患者一定要警惕酮症酸中毒的发生。酮症酸中毒的主要表现有多尿、烦渴多饮和乏力症状加重;失代偿阶段出现食欲减退、恶心、呕吐,常伴头痛、烦躁、嗜睡等症状,呼吸深快,呼气中有烂苹果味(丙酮气味)。当糖尿病患者发现口气中有烂苹果味,一定要警惕是否发生了酮症酸中毒。
药物副作用
很多口服降糖药有一定的胃肠道副作用,双胍类会有腹泻、恶心、呕吐、胃胀等胃肠道反应;α-糖苷酶抑制剂会有腹胀、排气增多、腹泻等副作用;磺脲类药物会有食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。这些药物引起的胃肠道反应会影响到患者正常的进食以及食物的消化吸收,进而可能引起口腔有异味,所以糖尿病患者选择口服药治疗时,如果有口臭出现,要留意是否为药物的副作用引起。
心理压力
很多糖尿病患者的心理压力比较大,容易产生焦虑情绪。清代《杂病源流悄烛》中提到:“虚火郁热,蕴于胸胃之间则口臭,或劳心味厚之人亦口臭,或肺为火灼口臭。”其中提到的“郁”和“劳心”都指的是人的不良情绪状态。而当患者有口臭出现,又会加大心理压力,如此恶性循环。所以,糖尿病患者在平时一定要保持平和的心态,不可过度焦虑,适当放松压力,以能轻松控制血糖。
利格列汀与二甲双胍和磺脲类药物联合使用,配合饮食控制和运动,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客价: ¥70适用于2型糖尿病患者;用于运动,饮食、药物控制不佳时,使用本药能起到一定疗效。
健客价: ¥62用于2型糖尿病。单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿病患者的血糖。对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对
健客价: ¥46适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能。
健客价: ¥5.5适用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症。
健客价: ¥5.5适用于经饮食控制及体育锻炼疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者。
健客价: ¥37捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥144本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥148本品是含有膳食纤维的特殊全营养液体制剂,主要适用于糖尿病患者。
健客价: ¥130适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等),不合并妊娠,无严重的慢性并发症。
健客价: ¥18适用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等),不合并妊娠、无严得的慢性并发症。
健客价: ¥9.9单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥116适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能。
健客价: ¥24适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛b 细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等)。
健客价: ¥25本品仅适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿病患者。 单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿病患者的血糖。 对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病药物,则需在其基础上联合应用。 饮食控制是2型糖尿病治疗的措施
健客价: ¥78用于单用饮食控制、运动疗法和减轻体重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。
健客价: ¥52适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。本品可单独用药,也可与磺脲类或胰岛素合用。
健客价: ¥151.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥25米格列醇单独使用可以作为配合饮食控制的辅助手段,以改善单纯饮食控制不佳的非胰岛素依赖型糖尿病患者(NIDDM)的血糖控制。
健客价: ¥56本品适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿病患者。详见说明书。
健客价: ¥30对于饮食控制与运动加服二甲双胍或磺脲类药物未能满意控制血糖水平的2型糖尿病患者。
健客价: ¥16本品可作为单药治疗,或与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上用于2型糖尿病患者改善血糖控制。 (详见包装内部说明书)
健客价: ¥92用于单用饮食控制、运动疗法和减轻体重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。
健客价: ¥96本品适用于有部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量常规食物以满足机体营养需求,并且需要控制血糖水平的患者,主要适用人群为糖尿病患者。
健客价: ¥146