糖尿病是由于体内胰岛素不足或靶细胞对胰岛素敏感性降低(受体或受体后缺陷)所引起的代谢性疾病。可分为Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病,其中Ⅰ型糖尿病患者终生需要胰岛素治疗,给患者生活带来极大的不便。近来,美国宾夕法尼亚大学医学院的研究者报告,胰岛移植受者即使胰岛素分泌只有轻度恢复,也可引起胰岛素敏感性的改善。
在6月的《临床内分泌学和代谢杂志》(JClinEndocrinolMetab2006;91:2138-2144)上,MichaelR.Rickels博士及其同事观察了胰岛移植使胰岛素分泌恢复的程度。
他们指出,胰岛素分泌和胰岛素敏感性都与糖耐量相关,不清楚在胰岛移植后胰岛素敏感性缺乏是否与糖处理受损相关,特别是使用当前的免疫抑制方法。为了进一步研究,研究者对使用基于他克莫司的免疫抑制和最低剂量类固醇的8例胰岛移植受者进行了研究。入组的还有6例1型糖尿病患者和10例非糖尿病对照。
胰岛移植受者和对照者的胰岛素敏感性显著高于1型糖尿病患者。各组的糖效应无显著差异,但是移植受者和糖尿病患者较低。此外,移植受者游离脂肪酸抑制正常,但糖尿病患者受损。研究者说,相关的机制可能是移植后胰岛素敏感性的改善。然而,移植组对葡萄糖的紧急胰岛素反应显著低于对照组。
胰岛细胞移植意义重大。胰岛细胞移植治疗糖尿病的研究进展能给糖尿病患者带来新的希望。
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