近日,来自美国梅奥诊所研究人员的一项系统性回顾和荟萃分析显示,许多常用药物可引起不同程度的体重改变。研究结果发表在近期的TheJournalofClinicalEndocrinology&Metabolism杂志上。
Murad博士及其同事们共选取了257项随机试验(包括54种药物和84696名患者)。这些试验对一系列药物和安慰剂进行了比较,并测量了体重变化情况。关于试验药物的选择,研究人员主要考虑到以下三点:①这些药物有可能引起体重改变;②有可用的随机试验证据;③临床常用。
可致体重变化的常用药物
通过对上述试验的分析,研究人员发现,可引起体重增加的药物包括:
阿米替林(1.8kg)、米氮平(1.5kg)、奥氮平(2.4kg)、喹硫平(1.1kg)、利培酮(0.8kg)、加巴喷丁(0.8kg)、甲苯磺丁脲(2.8kg)、吡格列酮(2.6kg)、格列美脲(2.1kg)、格列奇特(1.8kg)、格列本脲(2.6kg)、格列吡嗪(2.2kg)、西他列汀(0.55kg)和那格列奈(0.3kg)。
可引起体重减轻的药物包括:
二甲双胍(1.1kg)、阿卡波糖(0.4kg)、米格列醇(0.7kg)、普兰林肽(2.3kg)、利拉鲁肽(1.7kg)、艾塞那肽(1.2kg)、唑尼沙胺(7.7kg)、托吡酯(3.8kg)、丁氨苯丙酮(1.3kg)和氟西汀(1.3kg)。
药物众多口诀助记
降糖哪个会增重?四格列与两格格,外带丁脲和那汀。
降糖哪个会减重?鲁肽那肽及林肽,双胍阿卡米格飞。
抗完抑来长个肉,阿林林平都是林。抗完抑来瘦三圈,丁胺苯丙氟西汀。
抗完癫痫还长肉,加巴喷丁就你了。抗完癫痫再瘦点,泰然自托能坐安(唑胺)。
对抗分裂长了肉,奥氮喹硫来理赔(利培)。
临床意义
该研究的结果证实,许多常用药物可引起不同程度的体重改变。研究数据为临床药物的选择提供了指导。
Murad博士指出:当准备开始一种新药治疗时,应考虑其对体重的影响。如果有多种药物可供选择,应选择一种在体重变化上与期望相一致的药物。如果不得不选择可引起体重增加的药物,则应在体重增加发生前采取一些可维持体重的预防措施(如减少热量摄入、进行营养咨询等)。
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