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外科减重术可缓解 T2DM 肥胖患者糖尿病病情

2015-12-03 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:是目前世界上最先进的外科减重方法之一。简单来说就是借助于腹腔镜,将胃中间拦腰捆上一条带子,把胃分成大小两部分,患者吃下的食物到达胃小囊就很容易有饱腹感,同时胃束带的大小可以调节

  近期,美国医学会杂志(JAMA)一项最新临床实验证实:T2DM肥胖症患者在经过外科减重术以及随后两年的减重干预后,糖尿病病情可以得到缓解。

  首先,让我们一起了解一下两种外科减重术:

  什么是腹腔镜可调控束带术(LABG)?

  是目前世界上最先进的外科减重方法之一。简单来说就是借助于腹腔镜,将胃中间拦腰捆上一条带子,把胃分成大小两部分,患者吃下的食物到达胃小囊就很容易有饱腹感,同时胃束带的大小可以调节,如果体重恢复正常,或者怀孕、需要手术,可以放松胃束带。它是一种低风险的可逆性减重术,特别适用于体重指数较低的肥胖症患者。

  什么是Roux-en-Y胃旁路术(RYGM)?

  也叫做胃空肠Roux-en-Y吻合术。一般是在胃大部切除术后,将十二指肠上段缝合成盲端,下段至空肠上段肠管上提,打开一个吻合口并与胃下段吻合。通过减少胃酸和胃蛋白酶的分泌,促进胃内容物迅速排空从而起到减重的目的。

  接下来,让我们重温实验过程及结果:

  研究人员将61名T2DM患者随机分为对照组和实验组,其中40%受试者属于1型肥胖(体重指数在30~35之间)。对照组受试者仅接受长达3年生活方式调节的干预措施来达到减重目的(1年强化减重指导+2年每月2次定期减重策略指导)。实验组通过外科手术和随后的生活方式干预(LABG或RYGM+2~3年生活方式干预)进行减重。

  通过长达三年的随访研究,研究人员发现:

  1.经过RYGB手术治疗的T2DM肥胖症患者,其中40%受试者糖尿病病情得到部分甚至完全缓解,且72%受试者术后三年无需药物治疗糖尿病。

  2.经过LAGB手术治疗的T2DM肥胖症患者,其中29%受试者糖尿病病情得到部分甚至完全缓解,且45%受试者术后三年无需药物治疗糖尿病。

  3.对照组糖尿病病情无缓解。

  总之,尽管这一研究的局限在于受试者样本容量有限,但却为包括LABG在内的外科减重术后长达3年的随访提供了宝贵的数据,也为今后T2DM肥胖症患者治疗糖尿病提供了新思路。

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