既往的研究显示,相比于传统药物治疗,减肥手术可为2型糖尿病患者带来更为显著的临床获益,这为减肥手术在肥胖2型糖尿病患者中的应用提供了理论基础。不过,目前已发表的研究随访时间相对较短,减肥手术的长期获益尚不明确。
为此,来自意大利圣心天主教大学内科学部的Mingrone博士等进行了一项开放标签、单中心、随机、对照研究,比较了减肥手术和传统药物治疗用于肥胖2型糖尿病患者的长期有效性和安全性,研究结果发表在2015年9月5日的TheLancet杂志中。
研究共纳入60名2型糖尿病患者,年龄在30-60岁,BMI≥35kg/m2,糖尿病病程≥5年。患者以1:1:1的比例随机接受药物治疗、胃旁路术或胆胰分流术。研究的主要终点为2年后的糖尿病缓解率(缓解被定义为HbA1c≤6.5%,同时空腹血糖≤5.6mmol/L,并且有一年时间未接受降糖药物治疗)。此外,研究者还分析了随机分组5年后各组患者的血糖和代谢控制、心血管风险、药物使用、生活质量以及长期并发症等情况。
结果显示,随机分组2年后,药物治疗组、胃旁路组和胆胰分流组分别有0名、15名和19名患者糖尿病得到缓解;共有53名患者完成了5年随访。在38名(胃旁路组19名,胆胰分流组19名)接受减肥手术的患者中,19名(50%,胃旁路组7名,胆胰分流组12名)保持糖尿病缓解,而15名接受传统药物治疗的患者无一例缓解。不过,值得注意的是,在2年后得到缓解的患者中,胃旁路组和胆胰分流组分别有8名和7名患者出现了高血糖症的复发。
此外,研究还发现,与传统药物治疗相比,减肥手术显著降低了患者体重、血脂和心血管风险,并减少了药物使用。
在安全性方面,药物治疗组、胃旁路组和胆胰分流组分别有4名、1名和0名患者出现糖尿病并发症,手术治疗组无死亡或术后迟发性并发症的发生。
研究表明,与传统药物治疗相比,减肥手术对肥胖2型糖尿病患者的长期控制更为有效。该研究结果支持将减肥手术列入2型糖尿病的治疗原则。不过,鉴于在某些患者中存在高血糖复发的可能,有必要在术后给予患者持续的血糖监测。
纯植物提取,促进脂肪代谢,溶解多余脂肪,清理胆固醇,降血脂。
健客价: ¥249滋补肝肾,养益精血,扶正固本,通络定痛,健脾豁痰,明目生津,润肠通便。用于各型高血脂症,心脑血管硬化,单纯性肥胖,习惯性便秘,痔疮出血。
健客价: ¥178有利于人体内盐分、水分的排出,从而消除水肿。 蛋白质具有较长的消化时间,给人的饱腹感较为持久,不容易感到饥饿,减少零食摄入 蛋白质可抑制促进脂肪吸收的荷尔蒙分泌,减少赘肉生成。 蛋白质的过量摄入不会变成无法消失的热能囤积。
健客价: ¥198买2送1 买5送3送的都是原品
健客价: ¥88轻身减肥,益气健脾,活血化瘀,宽胸去积。用于单纯性肥胖。
健客价: ¥36.5降脂化浊,活血通脉。用于治疗高血脂症,防治动脉粥样硬化。
健客价: ¥47奥利司他胶囊:奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。 魔茶贴贴瘦:辅助减肥。
健客价: ¥698不要太瘦哦~本品是以绿茶、金银花、决明子、荷叶、绞股蓝、山楂、蜂蜜为主要原料制成的保健食品。经功能试验证明,具有减肥的保健功效,适宜单纯性肥胖人群。
健客价: ¥69.8降脂化浊,活血通脉。用于治疗高脂血症,防治动脉粥样硬化。
健客价: ¥38本品用于胆固醇型胆结石,形成及胆汁缺乏性脂肪泻,也可用于预防药物性结石形成及治疗脂肪痢(回肠切除术后)。
健客价: ¥11.5减肥,适用于单纯性肥胖人群。每日3次,每次2粒;饭前吞服。
健客价: ¥296轻身减肥,益气健脾,活血化瘀,宽胸去积。用于单纯性肥胖。
健客价: ¥138轻身减肥,益气健脾,活血化瘀,宽胸去积。用于单纯性肥胖。
健客价: ¥138降血脂。用于治疗高脂血症,亦可用作冠心病和高血压的辅助治疗。
健客价: ¥18硫酸氢氯吡格雷片(泰嘉): 用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件: ·心肌梗死患者(从几天到小于35天),缺血性卒中患者(从7天到小于6个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。 ·急性冠脉综合征的患者 -非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用。 -用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联用,可合并
健客价: ¥639降血脂,软化血管。用于增强冠状动脉血液循环,抗心律不齐及高血脂症。
健客价: ¥38降血脂,降血清胆固醇。用于冠心病或慢性肝炎所引起的高脂血症、血清胆固醇增高症。
健客价: ¥15本品用于胆固醇型胆结石,形成胆并缺乏性脂肪泻,也可用于预防药物性结石形成及治疗脂肪痢(回肠切除术后)。
健客价: ¥25本品用于胆固醇型胆结石,形成及胆汁缺乏性脂肪泻,也可用于预防药物性结石形成及治疗脂肪痢(回肠切除术后)。
健客价: ¥12本品适用于经饮食控制和其它非药物治疗(如:运动治疗、减轻体重)仍不能适当控制血脂异常的原发性高胆固醇血症(IIa型,包括杂合子家族性高胆固醇血症)或混合型血脂异常症(IIb型)。 本品也适用于纯合子家族性高胆固醇血症的患者,作为饮食控制和其它降脂措施(如LDL去除疗法)的辅助治疗,或在这些方法不适用时使用。
健客价: ¥45本品用于胆固醇型胆结石,形成及胆汁缺乏性脂肪泻,也可用于预防药物性结石形成及治疗脂肪痢(回肠切除术后)。
健客价: ¥9.9本品用于胆固醇型胆结石,形成及胆汁缺乏性脂肪泻,也可用于预防药物性结石形成及治疗脂肪痢(回肠切除术后)。
健客价: ¥18本品用于胆固醇型胆结石,形成及胆汁缺乏性脂肪泻,也可用于预防药物性结石形成及治疗脂肪痢(回肠切除术后)。
健客价: ¥9