糖尿病是行为性的慢性终生性疾病,随着生活行为和饮食结构的改变,糖尿病发病率有逐年上升的趋势,糖尿病控制不良的严重后果已经为大家所了解。但是好多患者依旧把治疗的主动权完全交给了医生,认为只有吃药、打针才是治疗。其实糖尿病的治疗包括整个综合性治疗,其中最基本的措施之一是饮食治疗。
合理的控制饮食,可以减轻β细胞的工作负荷,有利于血糖水平的控制。目前对糖尿病的最基本的措施是食品交换法。通过糖尿病的基础知识的普及与教育,可以帮助患者了解适合自己的具体的饮食和运动,严格进行饮食控制。饮食控制是根据患者运动量、身高、体重、计算摄入总需热量,以确定营养素供给量和3餐分配,依据平衡饮食为原则,碳水化合物、蛋白质和脂肪大致以6∶1∶3比例,早餐占1/5,中晚餐各占2/5,制定食谱。运动量的计算,包括运动方式、持续时间、强度估算日运动的热量消耗,使总摄入热量和消耗热量大致达到平衡。饮食治疗的重点是制定适合患者个体特点的饮食治疗方案。这样饮食结构量化,使摄入的营养素在规定的热量范围内,避免食谱波动;另一方面结合患者的运动量,严格计算每日能量摄入,使运动能量消耗和能量摄入保持平衡;督促患者达到有效的运动量。
有很多糖尿病的饮食治疗干预临床实验观察报道在给予1对1指导,随时根据饮食、运动情况强化指导和方案调整,短时间内强化指导患者饮食控制的观察,经过6个月的饮食治疗干预,患者的体重、血糖、并发症2组间差异有统计学意义。因此认为饮食治疗可有效控制血糖水平,进而降低糖尿病并发症的发生率。
糖尿病患者的病情控制关键在于控制血糖水平和减少并发症,以提高患者的生活质量,减少致残率和死亡率。科学掌握自己饮食治疗计划,发挥自己的主动性,配合药物、运动治疗,才能在和糖尿病的这场持久战中打一个个大胜仗。
糖尿病运动疗法的必要性
1提高胰岛素敏感性,改善血糖控制:
糖尿病病人通过运动锻炼,即使不伴有体重下降,也可使血中胰岛素水平下降,提示胰岛素敏感性增加。从运动生理效应角度讲,急性运动可促进肌肉组织对葡萄糖的利用降解,使血糖下降,而慢性长期运动可改善肌肉等靶组织对胰岛素的敏感性,加速肝糖原、肌糖原的分解及末梢组织对葡萄糖的利用,使血糖水平降低。
2加速脂肪分解,减轻体重,改善脂代谢:
有效的运动可以提高肌肉组织中脂蛋白脂酶的活性,使极低密度脂蛋白减低,高密度脂蛋白胆固醇增高,同时促进脂肪分解及游离脂肪酸、胆固醇的利用。这样既可使过剩的脂肪组织消耗,起到减肥作用,又可起到降脂和调节脂代谢的作用,有利于预防慢性血管并发症。
3增强体力及运动能力,改善精神状态:
运动锻炼可提高最大耗氧量,持久的运动可增强肌力、耐力,增强体能,使体格健壮;也可促进运动的调整力、柔韧性等;同时还可改善心、肺功能。另一方面,运动锻炼有利于恢复心理平衡,消除焦虑等应激状态,使病人精神上有爽快感、充实感、满足感,提高自信心和自我决断力,提高工作效率和生活质量。体力恢复和精神心理状态好转,十分有利于糖尿病的控制。
4预防和控制糖尿病慢性并发症的发生和发展:
基于以上运动的治疗效应,运动可以改善胰岛素敏感性,降低高胰岛素血症,降脂、减肥、降糖,有利于糖尿病病情的综合控制,进而有利于预防和控制慢性并发症,如心脑血管病变、肾脏病变等的发生和发展。
5运动效应的最新机制,进一步肯定了运动疗法的临床价值:
既往研究提示运动锻炼能使肌肉摄取葡萄糖增加,使胰岛素受体数目相对增加或结合力上升,受体后效应增强,如琥珀酸脱氢酶活性增强,糖利用改善,三羧酸循环中酶活性增强。最近人们利用现代分子生物学技术,在分子水平上进一步探讨了运动疗法的作用机制,发现Ⅱ型糖尿病中胰岛素抵抗性主要源于葡萄糖转运子(GLUT4)及其信使核糖核酸(GLUT4mRNA)的减少,运动锻炼可使肌肉内GLUT4和其mRNA的水平升高,并认为这是决定运动疗法改善胰岛素敏感性和糖代谢的主要机制。
捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥368盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥623硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥838芪明颗粒:益气生津、滋养肝肾、通络明目。用于2型糖尿病视网膜病变单纯型,中医辨证属气阴亏虚、肝肾不足、目络瘀滞证,症见视物昏花、目睛干涩、神疲乏力、五心烦热、自汗盗汗、口渴喜饮、便秘、腰膝酸软、头晕、耳鸣。 复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸
健客价: ¥719用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥78本品可以单独用于经饮食和运动不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲双胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用与二甲双胍联合应用,但不能替代二甲双胍。 那格列奈不适用于对磺脲类降糖药治疗不理想的2型糖尿病病人。
健客价: ¥39本品可以单独用于经饮食和运动不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲 双胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用与二甲双胍联合应用,但不能替代二甲双胍。那格列奈不适用对磺脲类降糖药治疗不理想的2型糖尿病病人。
健客价: ¥31养阴滋肾,生津止渴,清热除烦,降低尿糖。用于轻中型糖尿病。
健客价: ¥90改善糖尿病餐后高血糖。(本品适用于患者接受饮食疗法·运动疗法没有得到明显效果时,或者患者除饮食疗法·运动疗法外还用口服降血糖药物或胰岛素制剂而没有得到明显效果时。
健客价: ¥60改善糖尿病餐后高血糖。(本品适用于患者接受饮食疗法、运动疗法没有得到明显效果时,或者患者除饮食疗法、运动疗法外还用口服降血糖药物或胰岛素制剂而没有得到明显效果时。)
健客价: ¥35改善糖尿病餐后高血糖。(本品适用于患者接受饮食疗法、运动疗法没有得到明显效果时,或者患者除饮食疗法、运动疗法外还用口服降血糖药物或胰岛素制剂而没有得到明显效果时。)
健客价: ¥25调节中老年人血脂血糖,降三高,增强中老年人体力免疫力
健客价: ¥198用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时的辅助治疗开始。
健客价: ¥68本品可以单独用于经饮食和运动不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲双胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用与二甲双胍联合应用,但不能替代二甲双胍。
健客价: ¥368本品可以单独用于经饮食和运动不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲双胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用与二甲双胍联合应用,但不能替代二甲双胍。
健客价: ¥35本品可以单独用于经饮食和运动不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲双胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用与二甲双胍联合应用,但不能替代二甲双胍。
健客价: ¥35滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥13用于2型糖尿病。单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿病患者的血糖。对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对
健客价: ¥46本品仅适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿病患者。 单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿病患者的血糖。 对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病药物,则需在其基础上联合应用。 饮食控制是2型糖尿病治疗的措施
健客价: ¥78利格列汀与二甲双胍和磺脲类药物联合使用,配合饮食控制和运动,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客价: ¥70FARXIGA是一种钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂适用在有2型糖尿病成人中作为辅助饮食和运动改善血糖控制。
健客价: ¥218用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥58