饮食疗法是病友要终身坚持的综合疗法之一,也是五驾马车中的基础疗法,无论是口服降糖药还是打胰岛素的患者,都必须进行饮食控制。在我接触的病友中,他们最大的痛苦是不懂科学地控制饮食,血糖忽高忽低,让他们忧心忡忡,同时他们也为不能吃想吃的食物而苦恼。
我是一名患2型糖尿病25年的临床营养工作者。由于自己对糖尿病饮食懂得稍多一点儿,又敢于自我实践,因此实话实说:糖尿病饮食没给我带来多少痛苦。
饮食疗法是病友要终身坚持的综合疗法之一,也是五驾马车中的基础疗法,无论是口服降糖药还是打胰岛素的患者,都必须进行饮食控制。在我接触的病友中,他们最大的痛苦是不懂科学地控制饮食,血糖忽高忽低,让他们忧心忡忡,同时他们也为不能吃想吃的食物而苦恼。很多临床内分泌科医生在指导糖尿病患者饮食时,往往是推荐一般原则,而营养师指导的饮食虽然很细,但一些个体的差异和具体的情况有时难免让人左右为难……我至今尚未发现明显的糖尿病并发症,一是得益于我从事的专业,二是我多年的实践经验使我在饮食控制上没受多少罪。现借《糖尿病之友》杂志,把我有关饮食方面的做法介绍给大家,供病友参考、借鉴。
1.什么都吃,吃什么都要限量,吃的时间极重要
很多医生,也包括一些营养师都告诉病人应该吃什么,不能吃什么。尤其是对不能吃的食物千叮咛万嘱咐,造成许多病人心理负担很重,这个不敢吃、那个也不敢吃……我经过多年的实践,深深体会到饮食控制没那么严格,关键在于什么时候吃和吃的量。在血糖控制好的前提下。包括空腹血糖、餐后2小时血糖都在理想范围,就什么都可以吃(当然得在基本符合糖尿病饮食治疗原则的情况下)。要掌握吃的量,不能贪多。在清晨空腹血糖较低的时候(血糖控制在6.0mmoI/L以下)和餐后2小时血糖在7.0~8,0mmoI/L或更低的时候餐后运动后,我就可以吃点儿自己想吃的食物,这样我就觉得糖尿病饮食没那么痛苦了。
2.吃血糖生成指数低的食物
我在平时配餐时就尽量选血糖指数低的食物,包括全麦、全谷类的食品,如面条、黑米。玉米渣子,荞麦、燕麦及其麸子,各种干豆及黄豆制品中的豆腐、干豆腐,水果中的樱桃、柚子等。这些食物在胃肠中停留时间长,因此吸收率低,并可使葡萄糖缓慢地释放到血液中,对调节血糖水平发挥重要作用。
3.吃含碳水化合物相对少的食物
吃碳水化合物时选含糖或淀粉相对少的食物也可较好地控制血糖。大家都知道每100克的谷类食品中的米、面等食物平均含碳水化合物在70~80克,土豆含17.2%,南瓜含5.3%,山药含12.4%,芋头含18.1%,胡萝卜含8.8%,藕含16%。糖尿病患者主食每天控制在200~250克,那么,早餐应摄入碳水化合物50克,午餐和晚餐各100克以内。50克的谷类食品含碳水化合物在38克左右,200克的南瓜只含有10克左右的碳水化合物,150克地瓜只含有37克左右的碳水化合物,可见薯类和一些蔬菜中的碳水化合物含量相对少。用薯类代替早餐主食,不但可以减少一定比例的碳水化合物的摄入,同时还有明显的饱腹感,同时薯类和蔬菜具有预防便秘,调节血糖、血脂、血压,减轻体重,抗癌等多种功效。
本着这一条,我在血糖控制较好的前提下,可以选择更多的食物,并且采取八分饱、少量多餐这一配餐原则,使我自由地选择可以吃的食物。
4.吃有食疗作用和调理脾胃的食物
吃有调节血糖作用和调理脾胃功能的食物,不但有保健作用,同时也使食物选择的空间加大了。我经常吃的洋葱、苦瓜、西红柿、辣椒等有调节血糖的作用,谷类中的荞麦、燕麦、麦麸及黑米、黑豆、豆豉也有调节血糖的作用,调味用的食醋、桂皮、咖哩有类似的作用,调理脾胃的山药、大枣、莲子也是我谷类食品中的搭配食物。它们都参与到我的食谱中来,丰富了我的食物品种。
利格列汀与二甲双胍和磺脲类药物联合使用,配合饮食控制和运动,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客价: ¥70适用于2型糖尿病患者;用于运动,饮食、药物控制不佳时,使用本药能起到一定疗效。
健客价: ¥62用于2型糖尿病。单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿病患者的血糖。对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对
健客价: ¥46适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能。
健客价: ¥5.5适用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症。
健客价: ¥5.5适用于经饮食控制及体育锻炼疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者。
健客价: ¥37捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥144本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥148本品是含有膳食纤维的特殊全营养液体制剂,主要适用于糖尿病患者。
健客价: ¥130适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等),不合并妊娠,无严重的慢性并发症。
健客价: ¥18适用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等),不合并妊娠、无严得的慢性并发症。
健客价: ¥9.9单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥116适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能。
健客价: ¥24适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛b 细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等)。
健客价: ¥25本品仅适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿病患者。 单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿病患者的血糖。 对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病药物,则需在其基础上联合应用。 饮食控制是2型糖尿病治疗的措施
健客价: ¥78用于单用饮食控制、运动疗法和减轻体重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。
健客价: ¥52适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。本品可单独用药,也可与磺脲类或胰岛素合用。
健客价: ¥151.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥25米格列醇单独使用可以作为配合饮食控制的辅助手段,以改善单纯饮食控制不佳的非胰岛素依赖型糖尿病患者(NIDDM)的血糖控制。
健客价: ¥56本品适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿病患者。详见说明书。
健客价: ¥30对于饮食控制与运动加服二甲双胍或磺脲类药物未能满意控制血糖水平的2型糖尿病患者。
健客价: ¥16本品可作为单药治疗,或与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上用于2型糖尿病患者改善血糖控制。 (详见包装内部说明书)
健客价: ¥92用于单用饮食控制、运动疗法和减轻体重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。
健客价: ¥96本品适用于有部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量常规食物以满足机体营养需求,并且需要控制血糖水平的患者,主要适用人群为糖尿病患者。
健客价: ¥146