糖尿病一旦合并血脂异常,则明显加重其对于心脑血管的危害,更易发生缺血性心脑血管事件,而增加致死率和致残率。
糖尿病患者易于合并脂代谢的紊乱而继发血脂异常,而且糖尿病继发的血脂异常往往表现为混合型血脂异常,最突出的是甘油三酯升高、高密度脂蛋白胆固醇下降和小而密的低密度脂蛋白颗粒增多的致动脉粥样硬化脂质谱。因为相对于高血糖对于微血管的损害,高血脂对大中型动脉的损害更大,所以糖尿病一旦合并血脂异常,则明显加重其对于心脑血管的危害,更易发生缺血性心脑血管事件,而增加致死率和致残率。所以在糖尿病的治疗中,不仅要严格控制血糖,而且要积极调脂。这对于改善预后至关重要。调节脂肪对治疗糖尿病的重要性。
糖尿病患者的血脂异常虽然表现为甘油三酯升高等的混合型血脂异常,但为了防治动脉粥样硬化,其调脂治疗的策略仍然将降低低密度脂蛋白胆固醇作为首要的目标,其次是升高高密度脂蛋白胆固醇,只有当甘油三酯高于5.7mmol/L时,为了防止发生急性胰腺炎而首选降低甘油三酯。调脂治疗的方法应以治疗性生活方式改变(TLC)为基础并贯穿始终,在此基础上加用调脂药物。
TLC具体包括:低胆固醇饮食,每日胆固醇摄入量不超过200毫克;低脂肪饮食,尤其要控制饱和脂肪酸(主要存在于动物脂肪中)的摄入,使其不超过每日摄入总热量的7%;适量运动,保持理想体重,戒烟,这些均有利于减轻胰岛素抵抗,提升高密度脂蛋白胆固醇和降低甘油三酯。药物治疗方面,应以降低低密度脂蛋白胆固醇为主的他汀类作为首选,必要时也可联合用药,例如他汀类与胆固醇吸收抑制剂(衣折麦布)、他汀类与贝特类、他汀类与烟酸衍生物等联合治疗,但后两种联合用药时一定要谨慎,以免增加肌病和肝功能损害的副作用,应密切监控其不良反应。
而烟酸类药物中只有人工合成的阿昔莫司利于血糖的控制,其他烟酸类药物不适于糖尿病患者。糖尿病作为冠心病的等危症,其调脂治疗的达标值应是总胆固醇<4.14mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇<2.6mmol/L。
总之,为了减少糖尿病患者的心脑血管终点事件,必须重视糖尿病患者的血脂检测和调脂治疗,从而降低其病死率和致残率,以利于改善糖尿病患者的预后。
调节中老年人血脂血糖,降三高,增强中老年人体力免疫力
健客价: ¥198盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥623捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥368养阴清热、清热活血。用于气阴两虚,脉络瘀阻所致的消渴病(糖尿病),证见:神疲乏力,肢麻疼痛,头晕耳鸣,自汗等。
健客价: ¥56用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥58益气养阴,清热生津。用于Ⅱ型糖尿病属气阴两虚兼燥热伤津证的辅助治疗,缓解以下症状:倦怠乏力,气短懒言,口干口渴,五心烦热,自汗盗汗,多食易饥,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不适等。
健客价: ¥158对于2型塘尿病(非胰岛素依赖性糖尿病,NIDDM)患者,盐酸吡格列酮可与饮食控制和体育锻炼联合以改善和控制血糖。盐酸吡格列酮可单独使用,当饮食控制、体育锻炼和单药治疗不能满意控制血糖时,它也可与磺脲、二甲双胍或胰岛素合用。 2型糖尿病的控制还应包括营养咨询,必要的减肥和体育锻炼。这些努力不仅在2型糖尿病的初始治疗时很重要,在药物维持治疗时也是如此。
健客价: ¥19清热生津,益气养阴。用于糖尿病。
健客价: ¥18益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥301.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥28滋补肝肾,养益精血,扶正固本,通络定痛,健脾豁痰,明目生津,润肠通便。用于各型高血脂症,心脑血管硬化,单纯性肥胖,习惯性便秘,痔疮出血。
健客价: ¥178滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥27硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥838益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥29益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥9.9纯植物提取,促进脂肪代谢,溶解多余脂肪,清理胆固醇,降血脂。
健客价: ¥249用于2型糖尿病。单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿病患者的血糖。对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病药物,则需在其基础上联合应用。饮食控制是2型糖尿病治疗的措施之一。限制热量、减轻体重和增加运动均有助于提高胰岛素的敏
健客价: ¥27用于2型糖尿病。单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿病患者的血糖。对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病药物,则需在其基础上联合应用。饮食控制是2型糖尿病治疗的措施之一。限制热量、减轻体重和增加运动均有助于提高胰岛素的敏
健客价: ¥50生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥14益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥17生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥19益气养阴,活血化瘀、通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥30