糖尿病患者在冬天常会面临并发症威胁。比如,天气转冷,不少糖尿病患者开始出现皮肤瘙痒症状;因泡脚水温控制不当,导致患者的脚部损伤等。因此,糖友在科学控糖的同时,日常护理还必须做到“三不缺”。
保持皮肤健康,有利于减少感染几率
1.每天要洗脸、洗脚、清洗外阴。平时洗脸注意水温不宜太高,毛巾宜柔软,以减少对皮肤的刺激。可适当使用性质温和的洗面奶、洗面皂以加强皮肤清洁,但注意不能用力搓脸或擦脸。还应勤洗勤消毒毛巾,保持床单干燥清洁。
2.保持皮肤湿润。冬季空气干燥,湿度低会导致皮肤干燥、易裂、破损。皮肤干燥、轻度瘙痒的患者需要加强润肤效果,可涂抹润肤液滋润干燥的皮肤。
3.避免阳光暴晒。虽然冬日暖阳非常宝贵,但糖尿病患者的皮肤本来就干燥、抵抗力差,长时间阳光暴晒极易损伤皮肤,所以冬天晒太阳也应适度。
4.保持局部皮肤的干燥。每次洗澡应注意彻底擦干皮肤,特别是脚趾间、腋窝、腹股沟的位置,还应勤换衣服,避免皮肤皱褶部位因潮湿滋生真菌。如果脚汗过多,应将爽身粉洒在脚趾缝间、鞋内和袜子里。
5.及时治疗皮肤疾病。糖尿病患者常并发皮肤化脓性感染、霉菌感染,如毛囊炎等,如果治疗不当、护理不佳,可能导致全身溃烂。所以糖尿病患者除了要做好日常预防和护理,一旦出现皮肤病应及时治疗,避免病情加重。
做好口腔护理,有利于减少急性并发症
1.每天刷牙2次以上,即至少早晚各刷一次,餐后要漱口。
2.每隔3~4个月更换新牙刷。牙刷长期使用容易滋生细菌,成为感染源,所以无论牙刷外观是否损坏都应定期更换。
3.每半年洁牙1次。糖尿病患者口腔清洁工作做不好,牙石可在短期内迅速形成,导致牙龈剥离,牙周膜损坏,出现牙龈炎和龋齿。所以糖尿病患者应每半年洁牙一次。
4.及时处理牙龈或口腔疾病。糖尿病患者龈沟液中的炎症介质水平明显高于非糖尿病患者,其牙周组织更易受到感染。所以糖尿病患者更要定期到口腔科检查,一旦发现问题,就要积极治疗,避免因此诱发糖尿病急性并发症。
做好足部护理,预防糖尿病足的发生
1.每天检查双脚。糖尿病患者可自己利用足镜等,或在他人的帮助下每天检查足部,洗脚后应仔细检查有无皮肤皲裂、水泡、小伤口、鸡眼等,检查足背动脉搏动、皮肤温度是否正常,脚趾有无变形,皮肤有无红肿;若有皮肤干裂、湿冷、水肿、肤色变暗、感觉缺失、指甲变形或局部红肿痛热等,都可能提示已经出现了足部病变,必需尽早到医院就诊。
2.保持足部清洁。建议糖尿病患者每天洗脚,宜用温水和性质温和的肥皂。水温在38℃~40℃,洗脚前应先用手、肘或温度计测量水温,若对温度不敏感,请家人代试。洗脚后应彻底擦干。天气寒冷时,慎用热水袋和取暖器。
3.注意修剪指甲或足部硬茧。只有在泡脚后指甲较软时方能剪掉,且要平剪,不能剪成圆形。如果足部有陷甲、鸡眼、胼胝、真菌感染、甲沟炎等问题,应及时到医院就诊,不要自己修脚或使用有腐蚀作用的药膏。
4.穿合脚的鞋、袜,确保鞋内平整。最好选择下午或晚上买鞋,若双脚大小有别,应按稍大的脚为准。新鞋开始不宜久穿,每天穿1~2小时即换下,反复一周后再像通常一样穿。鞋应选择底厚软的,不要穿尖头皮鞋,不要选择透气性差的塑料鞋;袜子应选择质地柔软的棉袜或毛线袜,忌穿尼龙袜;忌赤脚穿鞋,每次穿鞋前需要用手摸、用眼睛看,检查鞋里是否有异物,是否有磨脚的破损处。
5.及时处理足部损伤。忌赤脚行走,防止硬物损伤皮肤;忌长时间步行,防止足部皮肤受摩擦而产生水泡;如果有水泡形成,切勿自行弄破;遇有脚部外伤,及时就医。
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