教您如何使糖尿病患者振作起来。现在很多糖尿病患者都经过一系列的治疗了,但是就是不见好。这是为什么呢?其实,生活中有很多因素到会影响糖尿病患者的治疗。下面要给大家将的就是影响糖尿病治疗的因素之一,人的心理健康。
一、抑郁症影响血糖控制,加重糖尿病病情
很多证据表明,当糖尿病病人感到抑郁、绝望或孤独时,可拌发对胰岛素需要量的增加;当感到安全和满足时,则对胰岛素的需要量减少。因此,抑郁症可影响糖尿病患者的血糖控制,加重病情是显而易见的,甚至于引起酮症酸中毒。
此外,患者可因伴发抑郁症产生悲观、绝望感,从而影响治疗的依从性,甚至有的青少年患者有意躲避治疗,成人患者可能不坚持控制饮食而贪吃或漏掉用药,从而加重糖尿病的病情。
二、糖尿病伴发抑郁症的识别与治疗
对糖尿病患者伴发抑郁症的临床特征尚无统一的评估标准。但这类病人除抑郁症侯群外,还有突出的认识功能障碍、自主神经功能紊乱等症状,部分病人焦虑等症状也很突出。有研究发现,糖尿病伴发抑郁症状的病程迁延,趋于慢性,病程可长达一年半左右,复发率高,发作频繁,5年随访中平均每年发作1次。在糖尿病治疗的基础上,应采用心理治疗合并抗抑郁剂治疗。心理治疗可给予疾病健康知识教育及认知行为治疗。抗抑郁剂治疗,因传统抗抑郁剂如三环类与单胺氧化酶抑制剂影响血糖水平,全身不良反应明显,耐受性差,会加重原有病情,不用为宜。新一代选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,如盐酸氟西汀抗抑郁疗效与传统药物相似,不良反应少而轻,患者依从性好,目前尚未见影响血糖水平的报道,应为首选。盐酸氟西汀每日20~40毫克,上午一次顿服。如病人睡眠不好,或原有焦虑症状加重,可用阿普唑仑,晚间服用或一天服药2次。由于病程趋于慢性,复发率高,而且导致病程慢性化的因素多长期存在,因此对糖尿病伴发抑郁症者应行长期抗抑郁治疗。
三、糖尿病人群中抑郁症患病率增加,自杀危险增加
研究发现,糖尿病人群中抑郁症的发生率高达22%~73%,而普通人群不超过20%。引起患病率增加的相关危险因素为老年、女性、未婚、文化程度低、合并并发症、病程长、需要糖尿病药物治疗及治疗依从性差等。显然,糖尿病患者应激因素与强度的增加导致了抑郁症患病率的增加。
研究表明,抑郁症是影响糖尿病患者生活质量的主要因素。糖尿病给患者带来工作、学习与生活上的诸多不便和困难,生活质量势必下降。伴发抑郁症后,加重糖尿病的病情,治疗费用增加,性功能障碍加重,导致家庭冲突,婚烟状况恶化。少儿可因疾病而远离同学,孤独感增加,使糖尿病患者的生活质量进一步恶化。
(实习编辑:吴韦杰)
利格列汀与二甲双胍和磺脲类药物联合使用,配合饮食控制和运动,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客价: ¥70适用于2型糖尿病患者;用于运动,饮食、药物控制不佳时,使用本药能起到一定疗效。
健客价: ¥62用于2型糖尿病。单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿病患者的血糖。对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对
健客价: ¥46适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能。
健客价: ¥5.5适用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症。
健客价: ¥5.5适用于经饮食控制及体育锻炼疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者。
健客价: ¥37捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥144本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥148本品是含有膳食纤维的特殊全营养液体制剂,主要适用于糖尿病患者。
健客价: ¥130适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等),不合并妊娠,无严重的慢性并发症。
健客价: ¥18适用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等),不合并妊娠、无严得的慢性并发症。
健客价: ¥9.9单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥116适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能。
健客价: ¥24适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛b 细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等)。
健客价: ¥25本品仅适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿病患者。 单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿病患者的血糖。 对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病药物,则需在其基础上联合应用。 饮食控制是2型糖尿病治疗的措施
健客价: ¥78用于单用饮食控制、运动疗法和减轻体重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。
健客价: ¥52适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。本品可单独用药,也可与磺脲类或胰岛素合用。
健客价: ¥151.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥25米格列醇单独使用可以作为配合饮食控制的辅助手段,以改善单纯饮食控制不佳的非胰岛素依赖型糖尿病患者(NIDDM)的血糖控制。
健客价: ¥56本品适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿病患者。详见说明书。
健客价: ¥30对于饮食控制与运动加服二甲双胍或磺脲类药物未能满意控制血糖水平的2型糖尿病患者。
健客价: ¥16本品可作为单药治疗,或与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上用于2型糖尿病患者改善血糖控制。 (详见包装内部说明书)
健客价: ¥92用于单用饮食控制、运动疗法和减轻体重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。
健客价: ¥96本品适用于有部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量常规食物以满足机体营养需求,并且需要控制血糖水平的患者,主要适用人群为糖尿病患者。
健客价: ¥146