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降糖药是吃得越多越没效果吗?

2015-05-22 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:涤痰化湿,开窍醒神。方药:以涤痰汤加减送服苏合香丸,组成:法半夏10克,胆南星10克,枳实10克,橘红15克,党参10克,茯苓15克,菖蒲12克,竹茹12克,全栝楼30克,苏合香丸1丸冲服。

  糖尿病性脑血管病是糖尿病常见的严重并发症,是糖尿病人致死致残的主要原因之一,其发生率约为30%。

  在糖尿病脑血管病变中,脑梗塞、脑血栓形成等缺血性病变多见,而脑出血较少,以多发性中小动脉梗塞及多发性腔隙性梗塞多见,椎基底动脉系统比颅内动脉系统多见,且易反复发作,而呈现痴呆、偏瘫、共济失调、视功能障碍。

  中医称糖尿病脑血管病为消渴病合并中风,病机是由于消渴病日久,气阴两虚,痰浊瘀血痹阻脑络,气血逆乱于脑所致。多年来,我们采用中药辨证论治配合中药静脉输液及针刺治疗,获显着疗效。

  中医辨证论治

  1、阴虚风动瘀血阻络主证:突发半身不遂,或是偏身麻木,口角歪斜,舌强语謇,烦躁不安,失眠,眩晕耳鸣,手足发热,烦渴多饮,易饥多食,尿赤便干,舌红绛少津或暗红,少苔或无苔,脉细数或弦细数。

  治则:育阴熄风,化瘀通络。方药:以育阴通络汤化裁如下:生地20克,玄参15克,花粉20克,川石斛15克,钩藤30克,甘菊花10克,女贞子15克,桑寄生30克,枸杞子9克,赤芍、白芍各15克,丹参15克,广地龙15克。

  2、气阴两虚络脉瘀阻主证:半身不遂,偏身麻木,或见口角歪斜,或见舌强语謇,倦怠乏力,气短懒言,口干渴,自汗盗汗,五心烦热,心悸失眠,小便或黄或赤,大便干,舌体胖大,边有齿痕,舌苔薄或见剥脱,脉弦细无力或弦细数。

  治则:益气养阴,活血通络。方药:以补阳还五汤合生脉散化裁:黄芪25克,党参15克,山药20克,玄参20克,麦冬15克,葛根9克,五味子15克,当归15克,川芎15克,桃仁、红花各10克,赤芍、白芍各10克,鸡血藤30克,牛膝10克,桑寄生20克。

  3、风痰瘀血痹阻脉络主证:半身不遂,偏身麻木,口角歪斜,或舌强语謇,头晕目眩,舌质暗淡,舌苔薄白或白腻,脉弦滑。

  治则:化痰熄风,活血通络。方药:以化痰通络汤化裁如下:法半夏10克,生白术10克,天麻10克,胆南星6克,丹参30克,香附15克,酒大黄5克。

  4、痰热腑实风痰上扰主证:突发半身不遂,偏身麻木,口角歪斜,言语謇涩,或见神昏谵语,烦扰不宁,头晕或痰多,气粗口臭,声高气促,大便3日以上未行,舌苔黄厚或黄褐而燥,脉弦滑,偏瘫侧脉弦滑而大。

  治则:通腑化痰。方药:以通腑化痰汤加减如下:生大黄10克,芒硝10克,全栝楼30克,胆南星10克,丹参30克。

  5、痰湿内蕴蒙塞心神主证:素体肥胖多湿多痰,湿痰内蕴,病发神昏,半身不遂而肢体松懈,瘫软不温,面白唇暗,痰涎壅盛,舌暗淡,苔白厚腻,脉沉滑或沉缓。

  治则:涤痰化湿,开窍醒神。方药:以涤痰汤加减送服苏合香丸,组成:法半夏10克,胆南星10克,枳实10克,橘红15克,党参10克,茯苓15克,菖蒲12克,竹茹12克,全栝楼30克,苏合香丸1丸冲服。

  6、气虚血瘀主证:半身不遂,肢体偏瘫,偏身麻木,口角歪斜,口流清涎,言语謇涩,寡言少语,面色白,气短乏力,自汗出,心悸,大便溏,小便清长而多,手足肿胀,舌质暗淡,边有齿痕,舌下脉络暗紫,苔薄白或白腻,脉沉细或细弦。

  治则:益气活血,通经活络。方药:以补阳还五汤加减:生黄芪45克,当归15克,赤芍10克,川芎10克,桃仁10克,藏红花6克,川地龙15克,丹参15克,鸡血藤30克,川牛膝12克。

  中药静脉输液在糖尿病脑血管病急性期可配合中药清开灵、血栓通、川芎嗪、脉络宁、丹参注射液静脉点滴,疗效更好。

(实习编辑:谢运胜)

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