糖尿病人饮酒的原则与技巧

　　糖尿病患者究竟能否饮酒,应一分为二地看待。长期饮酒除可引起营养缺乏、肝脏损害,还可诱发或加重并发症。因此,原则上糖尿病患者不宜饮酒。

　　饮酒对糖尿病控制不利

　　饮酒可诱发并发症。饮酒干扰体内糖、脂肪、蛋白质代谢,使血糖升高。长期过量饮酒可导致血中甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇浓度升高,还会损害胰腺,严重者会导致酮症酸中毒。

　　容易导致低血糖。饮酒阻滞降糖药分解与排泄,易引起低血糖。酒精还可加重磺脲类降糖药的低血糖效应,可引起心慌、气短、面颊发红等。

　　容易导致食物摄入总量过多。酒精即乙醇,可以氧化产热。每克乙醇可产生7.1千卡能量,介于糖和脂肪之间。由于饮酒会同时进食食物,常使总热量摄入过多,使血糖水平不易控制。

　　然而,糖尿病患者也不是完全不可以喝酒。对那些习惯长年饮酒的人来讲,当血糖控制稳定,无严重并发症时,可适量饮酒。

　　糖尿病患者务必遵循的饮酒原则

　　1.注意饮酒的时机:有肝脏疾患的患者,空腹血糖超过6.11毫摩尔/升,餐后血糖超过11.1毫摩尔/升,或者合并有高血压、高甘油三酯、胰腺炎和严重心脏病,以及使用胰岛素的患者,要严禁饮酒。因此,是否可以饮酒,有必要征求主诊医生的意见。

　　2.选择最佳饮酒时间:每天下午两点后饮酒较安全。因为在上午的几个小时,胃中分解酒精的酶类浓度低,饮用等量的酒,较下午更易吸收,使血中的酒精浓度升高,对肝、脑等器官造成较大伤害。空腹、睡前、感冒或情绪激动时不宜饮酒,尤其是白酒,以免心血管受到伤害。更不宜以酒来服药。一周至少有两三天勿饮酒,以减少酒精对身体的危害。

　　3.饮酒要适量:无论是哪种酒都含有热量。以喝酒小抿一口尽尽心意最适宜,切“忌干杯”。每日饮酒量,以1～2个酒精单位为限。一个酒精单位大约指40度白酒45毫升,或果酒(含10%的酒精)150毫升,或啤酒(含4%的酒精)600毫升。每个酒精单位大约90千卡热量,应从全日总热量中扣除。

　　4.饮酒前要吃些食物:饮酒前吃些富含碳水化合物的主食,可使体内充分贮备肝糖原,防止毒素对肝细胞损害,减少乙醇性脂肪肝的发生,防止低血糖发生。

　　5.吃有助于解酒、解毒的食物:有些食物可以缓解酒精的危害,如食醋拌大白菜,芹菜汁、牛奶、萝卜汁、浓米汤、绿豆汤等。苹果、橙、柑、菠萝、杨桃等新鲜水果及其果汁都有一定的解酒作用。

　　6.选择最佳佐菜:酒精经肝脏分解时需要多种酶与维生素参与,酒的度数越高,消耗的酶与维生素也越多。富含蛋氨酸与胆碱的食品尤为有益,如新鲜蔬菜、鲜鱼、瘦肉、豆类、蛋类等。

　　7.选择健康酒:宜选择酒精浓度低的酒,以不含糖的红葡萄酒为优,尽量避免白酒。有学者认为,红葡萄酒中含有植物活性物质,有助于维护血管的弹性和血液畅通,对预防心血管疾病有益。

　　8.注意饮酒技巧:节日期间,亲朋好友欢聚一堂,免不了要饮酒祝福。如遇应酬饮酒,不妨采取以下技巧:(1)改劝酒为敬酒,主随客便为敬;(2)以无糖饮料或茶水代酒;(3)避免与有劝酒习惯的人同桌;(4)要向亲戚和朋友讲明病情;(5)干脆滴酒不沾。

(实习编辑:谢运胜)