糖尿病患者们在平时生活中,一定有很多关于疾病的疑问在心中吧。接下来请看下文详细解说。
与其他人群相比,糖尿病患者在手术前后(围手术期)遇到的问题要多一些,承担的手术风险也要大一些。这是因为,某些外科疾病带来的全身症状,会加重原有的糖尿病病情,可能诱发糖尿病急性并发症,如糖尿病高渗状态或酮症酸中毒,而且当出现高血糖时,机体组织细胞的修复能力减弱,切口愈合速度减慢。高血糖还可以使白细胞吞噬异物和细菌的能力降低,使手术伤口容易合并细菌感染,进一步影响伤口的愈合;另外,病程较长的糖尿病患者往往合并有冠心病、脑血管病、肾脏病及神经系统疾病等严重并发症,手术的应激也可能会使患者的血糖出现大幅度波动,加重这些并发症的病情,如果不能及时发现和处理,会造成不良后果。因此,糖尿病患者在手术前后必须很好地控制血糖。医生要对患者的情况进行全面评估,掌握各脏器的功能状态和对手术的耐受程度;为了安全度过手术期,患者也应注意以下问题。
充分了解自己的病情。手术前,患者应知道有些外科疾病如果不接受手术治疗,会给自己的身体造成更大的危害和痛苦,甚至危及生命。要正确面对现实,保持良好心态,消除对手术的恐惧心理,积极配合医生。术前要适当增加营养,提高机体耐受手术的能力,这对手术的顺利实施和术后的康复都十分有利。
积极控制血糖。不论哪种类型的糖尿病,也不论要做哪种手术,术前、术中和术后都应把血糖控制在理想范围内。如果血糖达标,加上医生的合理治疗,就会减少术后伤口感染的机会和糖尿病并发症引起的危害,加速恢复。
小手术术后可沿用原治疗方案。血糖控制良好,无其他严重并发症,术后不需要禁食的患者,如果接受中小手术,如皮肤表层的手术、白内障人工晶体置换术等,术前若应用口服降糖药物治疗,术后继续使用原方案治疗就可以了。有些择期手术往往需要充足的时间调整治疗措施,患者应耐心配合,防止出现急躁情绪。
术前应用胰岛素使血糖获得良好的控制。如果糖尿病患者病程较长,合并有严重慢性并发症,需要接受较大手术治疗时,如胸腔、腹腔内的手术、开颅手术、截肢、冠状动脉搭桥等,术前应使用胰岛素把血糖控制好。如果血糖控制较差,围手术期最好改用胰岛素治疗使血糖得到良好控制。同时患者要与医生密切配合,积极进行各种必要检查,多与医生沟通,不要隐瞒病情,让医生充分了解自己糖尿病并发症的严重程度和器官的功能状态,并积极采取措施治疗并发症,争取使手术的风险降到最低,以确保手术的成功和生命安全。
术后食品种类应多样化。在接受某些大中型手术后的最初几天时间里,患者通常需要禁食,这时患者应积极配合医生作好静脉输液治疗,避免发生营养缺乏、脱水、血液浓缩、酮症酸中毒及电解质紊乱等。能进食后,要调整原来的饮食结构,确保机体总热量的需要。由于手术的创伤和消耗,患者的体质往往比较虚弱,及时增加适当的营养就显得十分必要。伤口愈合需要充足的蛋白质成分,因此,在饮食结构中要适当增加优质蛋白成分的比例,如鱼肉、瘦肉、蛋白营养粉等。富含维生素的食品如新鲜蔬菜、水果等也应适当补充,这对手术伤口的愈合、提高机体的抗病能力都有益。高纤维素的食品如各种粗粮、小麦全粉、薯类等,对延缓葡萄糖的吸收和畅通消化道也都有好处。只要血糖控制得理想,食品种类应以多样化为好,这样,患者才能顺利度过围手术期,尽快恢复健康。
(实习编辑:谢运胜)
利格列汀与二甲双胍和磺脲类药物联合使用,配合饮食控制和运动,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客价: ¥70适用于2型糖尿病患者;用于运动,饮食、药物控制不佳时,使用本药能起到一定疗效。
健客价: ¥62用于2型糖尿病。单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿病患者的血糖。对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对
健客价: ¥46适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能。
健客价: ¥5.5适用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症。
健客价: ¥5.5适用于经饮食控制及体育锻炼疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者。
健客价: ¥37捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥144本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥148本品是含有膳食纤维的特殊全营养液体制剂,主要适用于糖尿病患者。
健客价: ¥130适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等),不合并妊娠,无严重的慢性并发症。
健客价: ¥18适用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等),不合并妊娠、无严得的慢性并发症。
健客价: ¥9.9单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥116适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能。
健客价: ¥24适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛b 细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等)。
健客价: ¥25本品仅适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿病患者。 单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿病患者的血糖。 对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病药物,则需在其基础上联合应用。 饮食控制是2型糖尿病治疗的措施
健客价: ¥78用于单用饮食控制、运动疗法和减轻体重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。
健客价: ¥52适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。本品可单独用药,也可与磺脲类或胰岛素合用。
健客价: ¥151.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥25米格列醇单独使用可以作为配合饮食控制的辅助手段,以改善单纯饮食控制不佳的非胰岛素依赖型糖尿病患者(NIDDM)的血糖控制。
健客价: ¥56本品适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿病患者。详见说明书。
健客价: ¥30对于饮食控制与运动加服二甲双胍或磺脲类药物未能满意控制血糖水平的2型糖尿病患者。
健客价: ¥16本品可作为单药治疗,或与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上用于2型糖尿病患者改善血糖控制。 (详见包装内部说明书)
健客价: ¥92用于单用饮食控制、运动疗法和减轻体重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。
健客价: ¥96本品适用于有部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量常规食物以满足机体营养需求,并且需要控制血糖水平的患者,主要适用人群为糖尿病患者。
健客价: ¥146