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胰高血糖素样肽1为基础的治疗和心血管疾病:关注血糖控制之外的事件

2014-11-02 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:GLP-1通过刺激胰岛素的分泌和抑制胰高血糖素调节血糖,这种作用具有葡萄糖依赖性,并且可通过抑制胃排空,减少食欲和食物摄入量(重量)等途径减轻体重。这些作用主要通过GLP-1受体(GLP-1Rs)介导,虽然也存在不依赖于GLP-1R的作用途径。

  2型糖尿病是发生心血管疾病(CVD)的危险因素。根据肠降血糖素的现象,目前开发了多种新型治疗药物,如降解抗性的肠促胰岛素模拟物艾塞那肽和胰高血糖素样肽-1(GLP-1)类似物利拉鲁肽,以及二肽基肽酶(DPP)-4抑制剂,如西他列汀,维格列汀,沙格列汀,以增加循环中具有生物活性GLP-1。GLP-1通过刺激胰岛素的分泌和抑制胰高血糖素调节血糖,这种作用具有葡萄糖依赖性,并且可通过抑制胃排空,减少食欲和食物摄入量(重量)等途径减轻体重。这些作用主要通过GLP-1受体(GLP-1Rs)介导,虽然也存在不依赖于GLP-1R的作用途径。除胰岛细胞外,GLP-1Rs也存在于其他的组织,包括中枢和周围神经系统,胃肠道,心脏和血管系统,从而提示GLP-1可能具有多种活性。事实上,累积的动物和人类的研究结果也表明,GLP-1和它的代谢产物可对心肌,血管内皮细胞和血管产生有利影响,并且具有潜在的抗炎和抗动脉粥样硬化的作用。日益增长的证据也证实了,与安慰剂或标准糖尿病治疗相比,艾塞那肽具有这些作用,而利拉鲁肽和DPP-4抑制剂也具有较小的作用。这意味除了血糖控制和减肥以外,这些药物还具有心脏保护作用。这些药物是否能真正降低心血管疾病仍待大型随机安慰剂对照试验证实。本文综述了GLP-1对心血管系统的作用,并提到了基于GLP-1的治疗对CVD结果的影响。

(实习编辑:周家文)
 

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