不同紫癜类型的不同治疗,啥时候才能停药?
众所周知,过敏性紫癜在临床上的类型不单只有单纯性的皮肤型紫癜,而对于不同的紫癜类型,也有其不同针对性治疗的方案,也因为根据每位患者的年龄,病程,病症表现,药物个体耐受等不一样,其预后也不一致。
不同的过敏性紫癜类型,分别该如何治疗?
一、关节型紫癜
关节型过敏性紫癜是过敏性紫癜的一种类型,临床特点是除了有一定程度的皮肤紫癜之外,并因关节部位受累而引起以关节疼痛与肿胀为主的临床表现。
无论疼痛程度如何,关节型紫癜患者都应该要适当休息,可以在刚发病的一段时间内进行短期的激素治疗,必要可以在缓解后采取单纯中药治疗、大部分病例均可达到缓解,病情并无大的问题。
二、胃肠型紫癜
主要是过敏性紫癜病灶部位累及胃肠道,以胃肠道症状为典型症状时称为腹型过敏性紫癜。腹型紫癜实际上就是消化道(胃肠道)有紫癜发病,这比单纯在身体皮肤表面有紫癜危害大,因为肠壁的出血、紫癜有可能导致大出血,出现剧烈腹痛等,也影响进食。
因此,腹型紫癜(紫癜伴有腹痛)突发危险的可能更大,所以为了尽快控制病情,激素(强的松、泼尼松等)是比较合适的。后续随着减量停药,可以进行相关抗过敏防护以及中医汤药进行治疗,直到减量彻底停药。
三、肾脏型紫癜
简称为肾型紫癜,说是过敏性紫癜其一类型,其实也是其一并发症,也是比较难治的一种。肾型紫癜的治疗病程更长,危害也大。对于紫癜完全恢复不发后比较长的时间进行监测,仍有患者在停止紫癜治疗后数月、半年或更长的时间出现肾脏损害,而紫癜已不发比较长的时间,这也是有些病例表现为尿检异常,而外部却没有紫癜症状。
因此,对于肾脏的损害和预防治疗、监测实际上非常重要,这就是为何最初治疗紫癜、紫癜消失后比较长的时间,也有治疗、预防肾脏损害的必要和药物干预,临床上需要根据肾累及程度,肾脏病理级开展治疗,积极控制免疫性炎症反应,抑制肾小球系膜增生性病变,预防和延缓肾脏慢性纤维化病变形成,这是主要的治疗目的。
其他就是混合型以及相关皮肤型紫癜,均为对症处理,必要拔除病灶特点,需要中医双双联合。
得了过敏性紫癜,啥时候才可以彻底停药?
连续一个月不发紫癜,没有关节痛、没有紫癜发出来、没有肾脏损害,且激素已完全停掉的前提下,才能逐步减少治疗量直至停药,活动量也可以逐步恢复。但饮食、活动的恢复都要试着来,一有什么病情变化就要注意重新恢复相关要求。
相关发病期间饮食备注——以清淡为主,可以配以薏苡仁、山药、芡实、藕等,适量炖瘦一点的排骨。发作期及恢复期不宜吃羊肉、狗肉、鸡蛋、牛奶、火锅、鱼虾海鲜等发物。
癫痫既可作为单药治疗,也可作为添加治疗: 用于治疗全身性癫痫:包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作,特殊类型综合征(West,Lennox-Gastaut综合征)等。 部分性癫痫适用于:简单部分性发作、复杂部分性发作、部分继发全身性发作。
健客价: ¥72豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥351.抗癫痫:用于治疗全身性或部分性癫痫,尤其是以下类型:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作以及部分性癫痫:简单性或复杂性发作;继发性全身性发作;特殊类型的综合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、双相情感躁狂相与分裂情感躁狂相疾病的治疗。
健客价: ¥46豁痰开窍,半肝清热,熄风定痫。用于风痰闭阻所致癫痫。
健客价: ¥32拉莫三嗪片,适应症为癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 1. 简单部分性发作 2. 复杂部分性发作 3. 续发性全身强直- 阵挛性发作 4. 原发性全身强直- 阵挛性发作目前暂不推荐对十二岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 两岁以上儿童及成人的添加疗法 ( add-on therapy ) : 1. 简单部分性发作 2. 复杂部
健客价: ¥98调和营卫,清肝胆。用于治疗各种发作类型的癫痫。
健客价: ¥52用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥229豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥981.复杂部分性发作,亦称精神运动性发作或颞叶癫痫,全身性强直一阵挛性发作,上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。 2.可用于缓解三叉神经痛和舌咽神经痛,也可用于脊髓痨的闪电样痛,多发性硬化、周围性糖尿病性神经痛,幻肢痛和外伤后神经痛,有时也能缓解某些疱疹后神经痛。 3.预防或治疗双相性躁狂-抑郁症:对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症,可单用或与锂和其他抗抑郁药合
健客价: ¥750用于预防和治疗各种类型癫痫。
健客价: ¥30本品用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
健客价: ¥85本品适用于成人癫痫部分性发作的单独治疗或添加治疗,可用于4岁以上儿童癫痫部分性发作的单独治疗,2岁以上儿童癫痫部分性发作的添加治疗。
健客价: ¥31全面性、部分性或其它类型的癫痫。
健客价: ¥78用于癫痫小发作,以及各类型癫痫的辅助用药。
健客价: ¥26用于治疗全身性、部分性癫痫或其他癫痫的治疗,在哺乳期妇女应用于严重病例或那些对其他药物治疗耐药的患者。
健客价: ¥14调和营卫,清肝胆。用于治疗各种发作类型的癫痫。
健客价: ¥44用于预防坏血病,也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗。
健客价: ¥2.5用于预防坏血病,也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗。
健客价: ¥2.81.疱疹感染后神经痛:用于成人疱疹后神经痛的治疗。 2.癫痫:用于成人和12岁以上儿童伴或不伴继发性全身发作的部分性发作的辅助治疗。也可用于3~12岁儿童的部分性发作的辅助治疗。
健客价: ¥47癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 简单部分性发作 复杂部分性发作 继发性全身强直-阵挛性发作 原发性全身强直-阵挛性发作 目前暂不推荐对12岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 2岁以上儿童及成人的添加疗法: 简单部分性发作 复杂部分性发作 继发性全身强直-阵挛性发作 原发性全身强直-阵挛性发作 本品也可用于治疗合并有
健客价: ¥46用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥144用于治疗各型癫痫。也可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作。
健客价: ¥25用于癫痫与神经官能症等。
健客价: ¥42用于预防坏血病,也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗。
健客价: ¥2.2