再俊俏的脸上,如果点缀着红红的“赤豆”,那是无论如何都美不起来的。青年人中“痘痘”的发病率很高,甚至可以说,每个年轻人的脸上,或多或少、或重或轻都曾有过“痘痘”的足迹。在炎热的夏季,原本“出勤率”就很高的“痘痘”更是一马当先,当仁不让地“坐”上了“问题皮肤之最”的“宝座”。
雄激素催生“痘痘”
“痘痘”,医学上称之为痤疮或寻常性痤疮,中医称“青春痘”或“粉刺”,广东一带称之为“暗疮”。在青年学生中,“痘痘”还有一个有趣的别名——“青春美丽嘎喇痘”。
研究发现,痤疮的发生是多种因素综合作用的结果。直接原因有:①皮脂腺增大,皮脂分泌过多。②皮脂的出路——毛囊皮脂腺导管因角化过度而变细、变窄,皮脂被堵在毛囊(皮脂腺导管开口在毛囊内)内,形成了一个缺氧环境。③这个缺氧环境很适合毛囊中的厌氧菌——痤疮丙酸杆菌加速繁殖,细菌所产生的酶,分解了皮脂形成脂肪酸。④脂肪酸侵蚀毛囊壁而产生毛囊皮脂腺炎症。
那么,以上这些环环相扣的病因又是什么因素启动的呢?追查下来,罪魁祸首不是“上火”,也不是细菌感染,而是内分泌激素中的“雄激素”(女性的肾上腺、卵巢也分泌一定量的雄激素)。此外,遗传也起到一定的作用。
在青春期前后,人体内产生激素的腺体活跃,雄激素分泌增加,皮脂腺分泌也相应增多,因此,年轻人发生痤疮者最多也最明显。近年来,痤疮的发病年龄有向两头延伸的倾向,小的十二三岁,大到四十岁左右也有发生痤疮的。主要还是与体内雄激素分泌量多有关。
“螨虫”与“痘痘”关系不大
由于广告的误导,不少人的头脑中存在着这样一种观念:痤疮是由螨虫感染引起的,只要螨虫去除了,痤疮也就好了。其实这种观念是完全错误的。“蠕形螨”与长期存在于人体皮肤表面的细菌一样,维持着皮肤表面的生态平衡。在大多数情况下,属于无害的“正常菌群”,既不需要也不可能依靠某种肥皂就可以将之清除掉。油性皮肤者脸上带有“皮脂蠕形螨”的机会较高,但也只有在发生了酒渣鼻、螨虫毛囊炎以后,才有必要采用药物治疗。
“痘痘”形态大盘点
痤疮的表现轻重不一,在发病早期或轻型者,仅在额部冒出稀疏的小赤豆样的红色丘疹,称为炎性丘疹。有的痤疮顶端呈白色封闭状称“白头粉刺”,顶端毛孔扩大呈黑色的,称“黑头粉刺”,这类痤疮较容易挤出细条状乳白色的皮脂。较重的痤疮则形成脓疮或花生米大小的囊肿和结节,称为囊肿性痤疮、结节性痤疮,这类痤疮多发生于男性。
痤疮一般好发于脸部,因为面部是人体皮脂腺分布较多、较密的部位,尤其是“T”字形部位(额部、鼻周及颏部)。此外,较重的痤疮患者,其胸背部近中线处也会出现痤疮。
由于痤疮者多属油性皮肤,为了保持皮肤的清洁卫生,每晚临睡前应用温水和除菌皂(洗面奶)把白天滞留在皮肤上的皮脂、灰尘和细菌清除。痤疮者不宜在皮肤上涂抹油脂、粉底霜等容易堵塞毛囊口的化妆品。
阿达帕林凝胶:达芙文适用于以粉刺、丘疹和脓疱为主要表现的寻常型痤疮的皮肤治疗。亦可用于治疗面部、胸和背部的痤疮。 过氧苯甲酰凝胶:本品适用于寻常痤疮的外用治疗。
健客价: ¥89治疗育龄妇女雄激素敏感所致的中重度痤疮(有或无皮脂溢)及/或多毛,这其中包括需要治疗这些症状的多囊卵巢综合症患者。对治疗痤疮,炔雌醇环丙孕酮片应用于不适宜采用局部治疗或全身抗生素治疗的痤疮。
健客价: ¥68凉血,祛湿。用于血燥湿热引起:头面生疮,粉刺疙瘩,湿疹刺痒,酒糟鼻赤。
健客价: ¥15适用于重度难治性结节性痤疮(结节性痤疮,即直径] 5rmn的炎性损害,结节可能化脓或出血)。 由于使用异维A酸后有明显的不良反应,故应该在其他常规治疗(包括系统性抗生素治疗)无效时才能考廛。另外,由于异维A酸可能导致严重的出生缺陷,女性患者中仅适用于不准备或不能妊娠者。
健客价: ¥36适用于重度难治性结节性痤疮(结节性痤疮,即直径] 5rmn的炎性损害,结节可能化脓或出血)。 由于使用异维A酸后有明显的不良反应,故应该在其他常规治疗(包括系统性抗生素治疗)无效时才能考廛。另外,由于异维A酸可能导致严重的出生缺陷,女性患者中仅适用于不准备或不能妊娠者。
健客价: ¥55本品适用于寻常痤疮的外用治疗。
健客价: ¥29.9用于治疗寻常痤疮。
健客价: ¥9.9本品用于轻、中度寻常性痤疮的局部治疗,对炎性和非炎性皮肤损均有效。
健客价: ¥28适用于重度痤疮,尤其适用于结节囊肿型痤疮,亦可用于毛发红糠疹等疾病。
健客价: ¥37.8适用于局部寻常痤疮、粉刺的治疗。
健客价: ¥45适用于重度痤疮,尤其适用于结节囊肿型痤疮,亦可用于毛发红糠疹等疾病。
健客价: ¥29适用于重度痤疮,尤其适用于结节囊肿型痤疮,亦可用于毛发红糠疹等疾病。
健客价: ¥28