对于淋巴结阳性乳腺癌女性，腋窝淋巴结清扫术后上肢淋巴水肿发生率较高，虽不致命，但是相当令人烦恼。既往大多数淋巴水肿研究入组人群特征差异较大，并且主要关注术后辅助化疗患者。
《美国医学会杂志》外科学分册在线发表密苏里大学、康奈尔大学威尔医学院、杜克大学、德克萨斯大学MD安德森癌症中心、梅奥医学中心的研究报告，探讨了淋巴结阳性乳腺癌女性术前新辅助化疗＋腋窝淋巴结清扫术后淋巴水肿的相关因素。
该队列研究于2018年1月11日～2018年11月9日对2009年1月1日～2012年12月31日入组美国外科医师学会肿瘤学组（肿瘤学临床研究联盟）Z1071研究、年龄≥18岁、乳腺癌临床分期为T0-4N1-2M0、诊断时记载腋窝淋巴结转移、接受术前新辅助化疗＋乳房手术＋腋窝淋巴结清扫、术前新辅助化疗完成后以及术后36个月每6个月按预先计划进行手臂测量和症状评定的701例女性数据进行分析。淋巴水肿相关因素定义为患者根据乳腺癌淋巴水肿问卷报告的手臂沉重或肿胀感（淋巴水肿主观症状）或客观测量手臂体积增加≥10%或≥20%。
结果，共计486例患者（平均年龄50.1±10.8岁）同意加入该队列研究，上述3项指标的中位随访时间为2.2～3.0年。3年累计淋巴水肿发生率：
淋巴水肿主观症状：37.8%（95%置信区间：33.1%～43.2%）
手臂体积增加≥10%：58.4%（95%置信区间：53.2%～64.1%）
手臂体积增加≥20%：36.9%（95%置信区间：31.9%～42.6%）
根据单因素分析：
淋巴水肿主观症状的显著相关因素
体重指数≥30（风险比：1.56，95%置信区间：1.12～2.17）
体重指数增加（风险比：1.04，95%置信区间：1.01～1.06）
术前化疗≥144天（风险比：1.48，95%置信区间：1.01～2.17）
手臂体积增加≥20%的显著相关因素
术前化疗≥144天（风险比：1.79，95%置信区间：1.19～2.68，P=0.009）
手臂体积增加≥10%的显著相关因素
切除淋巴结≥30个（风险比：1.70，95%置信区间：1.15～2.52）
阳性淋巴结数量较多（风险比：1.03，95%置信区间：1.00～1.06）
根据多因素分析：
淋巴水肿主观症状的显著相关因素
体重指数增加（风险比：1.03，95%置信区间：1.01～1.06）
手臂体积增加≥20%的显著相关因素
术前化疗时间较长（风险比：1.74，95%置信区间：1.15～2.62）
因此，该研究结果表明，肥胖或术前新辅助化疗持续时间较长，与淋巴水肿主观症状或客观体征存在独立相关性，此类患者可能获益于加强预先计划的淋巴水肿监测。
对此，俄勒冈医科大学发表特邀评论：乳腺癌治疗后淋巴水肿不仅是外科医师的责任。
对绝经后早期乳腺癌患者的辅助治疗，此类患者雌激素或孕激素受体阳性。 对已经接受他莫昔芬辅助治疗5年的、绝经后早期乳腺癌患者的辅助治疗，此类患者雌激素或孕激素受体阳性。 治疗绝经后、雌激素受体阳性孕激素受体阳性或受体状态不明的晚期乳腺癌患者，这些患者应为自然绝经或人工诱导绝经。
健客价： ￥771．治疗女性复发转移乳腺癌。 2．用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗，预防复发。
健客价： ￥341．各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病； 2．头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病； 3．乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价： ￥971、各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病。2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价： ￥120适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌的治疗。适用于绝经后妇女激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。适用于曾接受2到3年他莫昔芬辅助治疗的绝经后妇女激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗等。
健客价： ￥513.8适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌的治疗。对雌激素受体阴性的病人，若其对他莫昔芬呈现阳性的临床反应，可考虑使用本品。 适用于绝经后妇女雌激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。
健客价： ￥124.8适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。
健客价： ￥165.41、各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病； 2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病； 3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价： ￥49用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病等。
健客价： ￥8.6用于结肠癌辅助化疗、结直肠癌、乳腺癌联合化疗、乳腺癌单药化疗、胃癌。(详见内包装说明书)
健客价： ￥269.8扶正固本，活血消症。适用于正气虚弱，瘀血阻滞，原发性肝癌不宜手术和化疗者辅助治疗用药，有改善肝区疼痛、腹胀、乏力等症状的作用。在标准的化学药品抗癌治疗的基础上，可用于肺癌、胃肠癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少气懒言、脘腹疼痛或胀闷、纳谷少馨、大便干结或溏泄、或气促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸胁不适等症，改善患者生活质量。
健客价： ￥117.2绝经后妇女雌激素受体阳性或不详的转移性乳腺癌。
健客价： ￥43.8绝经后妇女雌激素受体阳性或不详的转移性乳腺癌。
健客价： ￥61.8清火，明目，散结，消肿。用于头痛眩晕，瘰疬，瘿瘤，乳痈肿痛，甲状腺肿大，淋巴结结核，乳腺增生症，高血压症。
健客价： ￥15主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌，对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期肿瘤患者的食欲和恶病质。
健客价： ￥72本品适用于敏感细菌所引起的下列轻、中度感染： 1.呼吸系统感染：急性窦炎、慢性支气管炎急性发作、社区获得性肺炎； 2.泌尿系统感染：急性肾盂肾炎、复杂性尿路感染等； 3.生殖系统感染：前列腺炎、附睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎（疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑）； 4.皮肤软组织感染：传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管（结）炎、皮下脓肿、肛周脓肿等； 5.肠道感染：细菌性痢疾、感染性肠
健客价： ￥41.5本品适用于敏感细菌所引起的下列轻、中度感染： 呼吸系统感染：急性支气管炎、慢性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、咽喉炎、扁桃体炎（扁桃体周围脓肿）。 泌尿系统感染：肾盂肾炎、复杂性尿路感染等； 生殖系统感染：急性前列腺炎、急性附睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎（疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑）； 皮肤软组织感染：传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管（结）
健客价： ￥2.51. 适用于经他莫昔芬及其它抗雌激素疗法仍不能控制的绝经后妇女的晚期乳腺癌。 2. 绝经后妇女雌激素阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。 3. 对雌激素受体阴性的病人，若对他莫昔芬呈现阳性的临床反应，可考虑使用本品。
健客价： ￥90.4主要治疗消化道肿瘤，对胃癌、结肠癌、直肠癌有一定疗效。也可用于治疗乳腺癌、支气管肺癌和肝癌等。还可用于膀胱癌、前列腺癌、肾癌等。
健客价： ￥42结肠癌辅助化疗：卡培他滨适用于Dukes'C期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期（DFS）和总生存期（OS）都不亚于5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案（5-FU/LV）。已有试验数据表明卡培他滨和奥沙利铂联合化疗可较5-FULV改善无病生存期和总生存期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对Dukes'C期结肠癌进行辅助治疗时，可参考以上研究结
健客价： ￥405.8来曲唑片(芙瑞)：对绝经后早期乳腺癌患者的辅助治疗，此类患者雌激素或孕激素受体阳性。 对已经接受他莫昔芬辅助治疗5年的、绝经后早期乳腺癌患者的辅助治疗，此类患者雌激素或孕激素受体阳性。 治疗绝经后、雌激素受体阳性孕激素受体阳性或受体状态不明的晚期乳腺癌患者，这些患者应为自然绝经或人工诱导绝经。 牛初乳钙咀嚼片(荷氏)：本品不能替代药物。
健客价： ￥211本品适用于敏感细菌引起的下列轻重感染： 1、呼吸系统感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性细支气管炎、支气管扩张合； 2、并感染、肺炎、扁桃体炎（扁桃体周围脓肿）； 3、泌尿系统感染：肾盂肾炎、复杂性尿路感染等； 4、生殖系统感染：急性前列腺炎、急性副睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎（疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑）； 5、皮肤软组织感染：传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管（
健客价： ￥9.9清火，明目，散结，消肿。用于头痛眩晕，瘰疬，瘿瘤，乳痈肿痛，甲状腺肿大，淋巴结结核，乳腺增生症，高血压症。
健客价： ￥15.8适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。
健客价： ￥1481
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