肿瘤患者在疾病发展进程以及治疗过程中,或多或少都经历过便秘的情况,这篇文章就来详细了解一下便秘的原因、护理和治疗方法。
便秘的治疗
1、补充益生菌、纤维素,多喝汤水,改善肠道内环境,促进毒素和宿便排出。
进食清淡易消化食物,少食多餐,同时增加食物种类,以增进食欲,多食新鲜水果蔬菜及含有粗纤维的豆类食物,以增加胃肠道蠕动。
化疗患者在使用化疗药物前,用药期间,用药后饮用酸牛奶,能有效的预防便秘的发生。
2、补充复合型营养素以及维生素C、ω-3等,从原料的角度促进肠道细胞的修复,恢复消化系统功能。
3、如病情许可,尽可能起床活动。
根据患者的具体情况选择合适的运动方式,卧床患者应指导其行腹部按摩,仰卧、全身放松,可主动或被动操作,将一手掌放在肚脐正上方,用拇指及四指指腹从右至左沿结肠走向按摩以促进肠蠕动,促进排便。
4、注意病人的排便情况,2天无大便,及时处理,给予开塞露或缓泻剂,防止大便秘结。
5、对于慢性习惯性便秘(便秘病程至少6个月以上)可以使用杜密克。
6、药食治疗
1)黄芪蜜粥:黄芪10g,大米100g,蜂蜜适量。
将黄芪择净,水煎取汁,加大米煮粥,待熟时调入蜂蜜,再煮沸即成。温热饮服。每日1-2次。
可益气养血,润肠通便,适用于老年人,病后,产后气虚便秘,排便无力,便后疲乏。
2)胡麻仁粥:胡麻仁10g,大米100g,白糖适量。将胡麻仁择净,炒香备用。
先将大米淘净后,放入锅中,加清水适量煮粥,待熟时调入胡麻仁,白糖等,再煮沸即成。每日一次,连续3-5天可润肠通便。
3)蜂蜜粥:大米50g,蜂蜜适量。
将大米淘净,放入锅中,加清水适量煮粥,待熟时调入蜂蜜,再煮沸即可。
每日一次,连续三到五天。可润肺止咳,润肠通便,适用于脾胃亏虚所致的倦怠食少,脘腹疼痛,肺虚久咳,或久咳不止,体虚津亏所致的大便秘结。
4)土豆粥:土豆100g,大米50g.将土豆去皮,洗净,切粒,与大米同放入锅中,加清水适量煮粥服食。
每日一次,连续3-5天。
可益气健脾,解毒通便。适用于脾胃亏虚所致的脘腹疼痛,大便秘结,小儿水痘等。
7、温水泡脚,每晚临睡前泡脚30分钟,水温39-42度,水位高于脚踝。通过水温刺激双脚。
使足底的小肠,结肠和肛门等反射区血液循环活跃,促进肠蠕动。
8、药物治疗
如果是轻度便秘:车前草泡茶、多吃纤维素类食物等。
轻中度便秘:可以服用乳果糖、开塞露、山梨醇、聚乙二醇。
重度便秘:番泻叶(刺激性很强,慎用)、芦荟、大黄、比沙可啶(可口服或经直肠给药)、果导片(一般连续使用不超过3天。心衰、急腹症、肾功能不全者禁用)。
因为重度便秘的患者用的药也是比较强烈的止泻药,所以很有可能会导致腹泻、电解质紊乱等并发症,使用的时候需要密切关注。
另外还有对于神经损伤可使用促动力药枸橼酸莫沙必利、西沙必利。
枸橼酸莫沙必利,饭前或者饭后服用都可以。如果使用了两周还是没有效果,就应该换药了。
西沙必利也是一个比较常用的药,一般一天总量为15-40mg,分2-4次服用。
杜密克:这个药也叫乳果糖口服液:
1)一开始的剂量要多一点,30ml,之后的剂量是10-25ml。
2)如果肝昏迷或者肝昏迷前期,乳果糖一开始剂量要30-50ml,一天3次,后来维持剂量调到每天都有2-3次软便。
9、灌肠治疗
灌肠是患者不愿接受的治疗方法,但在部分没有及时预防及治疗的便秘患者和部分长期患病的体衰,老年顽固性便秘患者,灌肠有时不可避免。
应尽可能通过及时预防及治疗便秘,避免灌肠治疗成为常规,因为灌肠治疗的同时会导致肠黏膜损伤及肠壁粘液丢失。
琥珀酸普芦卡必利片(力洛):用于治疗成年女性患者中通过轻泻剂难以充分缓解的慢性便秘症状。 康百力美纤锭片:润肠通便。
健客价: ¥286用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗;亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板减少、多次感染综合症、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥15乳果糖口服溶液: - 慢性或习惯性便秘:调节结肠的生理节律。 - 肝性脑病(PSE):用于治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。 康百力美纤锭片:润肠通便。
健客价: ¥236本品为缓泻药类非处方药药品。用于小儿及年老体弱者便秘的治疗。
健客价: ¥0.5小麦纤维素颗粒(非比麸):本品用于便秘;作为肠易激综合征、憩室病、肛裂和痔疮等伴发便秘的辅助治疗;也可用于手术后软化大便。 乳果糖口服溶液(科伦): 1.慢性或习惯性便秘,调节结肠的生理节律。 2.肝性脑病:治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。
健客价: ¥189乳果糖口服溶液(利动):慢性功能性便秘。 康百力美纤锭片:润肠通便。
健客价: ¥2361、用于慢性乙型肝炎患者。 2、各种原发性或继发性T细胞缺陷病。 3、某些自身免疫性疾病。 4、各种细胞免疫功能低下的疾病。 5、肿瘤的辅助治疗。 (详见包装内部说明书)
健客价: ¥11本品用于下列疾病的辅助治疗: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。 3.癌症的综合治疗:能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
健客价: ¥27本品不能代替药物
健客价: ¥220清热解毒,消肿散结。用于肺炎、阑尾炎、蜂窝组织炎属热毒壅盛证候者,并可用于癌症辅助治疗。
健客价: ¥11本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人,主要用于: 1.厌食和其相关的疾病; -因代谢应激,如创伤或烧伤而引起的食欲不振 -神经性/精神性疾病或损伤 - 意识障碍 - 心/肺疾病的恶病质 癌性恶病质和肿瘤治疗的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.机械性胃肠道功能紊乱; - 颌面部损伤
健客价: ¥78用于治疗习惯性顽固性便秘。
健客价: ¥9补肺益气,用于肺肾两虚所致咳喘,浮肿等症;亦可用于各类肾病,,慢性支气管哮喘,慢性肝炎及肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥25成人及8岁以上儿童(包括8岁)便秘的症状治疗。儿童应为短期治疗,最长疗程不应超过3个月。
健客价: ¥29.5临床可用于用于某些抗生物素难以控制的病毒性感染和或霉菌性细胞内感染。(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);对于恶性肿瘤可作为辅助治疗剂;免疫缺陷病(如湿疹,血小板减少,多次感染综合症急慢性皮肤粘膜真菌病有一定的疗效)。
健客价: ¥8.5用于各种原因所致的急、慢性肠道疾病和肠道功能紊乱,如肠易激综合征、非感染性腹泻、肿瘤治疗引起的肠道功能紊乱和放化疗性肠炎;亦可促进创伤或术后肠道功能的恢复。
健客价: ¥29用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合征、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥15用于治疗寻常型银屑病进行期,冬季型症,属血热或兼血瘀证。症见皮肤红斑、鳞屑、清润肥厚、瘙痒、心烦、口渴或口干、便秘、溲黄等。
健客价: ¥60用于治疗习惯性顽固性便秘。
健客价: ¥7扶正固本,滋阴壮阳,解毒散结。用于阴阳两虚所致的神疲乏力,头晕耳鸣,健忘失眠,腰膝酸痛,阳痿早泄,夜尿频多及癌症放疗、化疗的的辅助治疗。
健客价: ¥25心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全;肝炎,如病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎;癌症的综合治疗,能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
健客价: ¥13治疗儿童和成人的胰腺外分泌不足。 胰腺外分泌功能不足常见于(但不限于):囊性纤维化、慢性胰腺炎、胰腺切除术后、胃切除术后、胰腺癌、胃肠道旁路重建术后(如毕Ⅱ式胃大部切除术后)、胰管或胆总管阻塞(如肿瘤所致)、西蒙-席汉氏综合症。
健客价: ¥37用于治疗习惯性顽固性便秘。
健客价: ¥7.5用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合症、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥36