狂人李敖亡于脑瘤，你我该如何提防绝命杀手？

“以玩世来醒世，用骂世而救世”的一代文学巨匠李敖，因脑干肿瘤于3月18日上午10时59分与世长辞，享年83岁。从此，天堂上多了一位用脑多思、敢想敢言的文学大师。

李敖的逝世，引起我们对脑瘤的更多关注。众所周知，大脑布满了错综复杂的结构和神经，是人的司令部，哪怕是极其细微的脑损伤都有可能给患者造成严重的后果，甚至会危及生命。那么，如何能早期发现脑部肿瘤？洛阳九洲中医肿瘤医院贾书田主任就脑部肿瘤的早期症状为大家作一解读。

脑肿瘤又称颅内肿瘤、颅脑肿瘤，是指发生于颅腔内的神经系统肿瘤，包括起源于神经上皮、外周神经、脑膜和生殖细胞的肿瘤，淋巴和造血组织肿瘤，蝶鞍区的颅咽管瘤与颗粒细胞瘤，以及转移性肿瘤。医学上脑部肿瘤主要分原发性和继发性两种。原发性脑瘤依其生物特性又分良性和恶性。

脑瘤的早期症状

1、头痛

因为脑部肿瘤出现以后，颅内压增高，所以患者常常表现为疼痛。疼痛最初是阵发性的，就是一阵儿跟着一阵儿，而且是早晨起来的时候头痛明显。随着肿瘤的持续生长，患者的头痛会转为持续性的。

脑瘤所引发的早期头痛，和一般的头痛不一样。一般的头痛，只要休息好了，可能会自然好转。但是脑肿瘤所引发的头痛，则要通过身体活动的加强来改善。

2、呕吐

颅内压增高的第二个表现，就是容易引起呕吐。呕吐一般呈喷射状，在头痛的时候呕吐加剧。呕吐之后，头痛的感觉会稍好一点。

所以说，伴随呕吐的头痛，是脑肿瘤引发头痛和一般的头痛明显的区别。

3、视力下降

这种视力下降，可以表现为视野缺损，或者复视。还有的人，单侧眼球明显突出。这是颅内压增高发生视神经盘水肿或者垂体瘤等直接压迫视神经所致。

4、耳鸣

脑瘤所引发的耳鸣，往往是单侧的，进行性加重。耳鸣的同时，患者的听力在逐渐下降，向耳聋的方向发展。

5、癫痫发作

脑瘤一旦刺激脑组织，就会导致癫痫症状。抽动往往从一侧或者某个肢体开始。

6、精神障碍

脑瘤患者，往往表现为记忆力减退、反应迟钝、生活懒散、智力下降，行为异常。很多患者是在这个时候被发现不对劲儿，然后被送往医院的。

7、语言障碍

如果脑肿瘤侵犯到语言区，就可以引发说话不流利，或者听不懂别人在说什么。

8、其他症状

这里面就包括感觉障碍、内分泌功能紊乱、步态不稳等等。

脑瘤的诊断方法

临床上常用的诊断方法有CT脑扫描、核磁共振扫描、X线片检查等，其中诊断率高的脑瘤诊断方法有CT脑扫描与核磁共振扫描，所以临床上最为常用。

一、CT脑扫描与核磁共振扫描

1、CT脑扫描CT对脑瘤的诊断最有价值，诊断阳性率达96%左右。能清晰观察到肿瘤所处的位置、形态、大小、范围。能够显示出直径1cm以上的脑瘤影象，肿瘤的影象多为高密度表现，有些肿瘤有增强效应注射造影剂后，有利于诊断。因此，临床上怀疑有颅内肿瘤的病人，宜作为首选。

2、核磁共振（MRI）的软组织分辨率比CT高，可多方位直接成像，可任意多层面扫描颅骨的任何部位，可以分辨5mm以下的病变，所以在颅内肿瘤的诊断中比CT更有价值意义。

二、X线片检查

颅骨X线片检查可显示肿瘤所致的各种颅骨的异常改变，对脑瘤的诊断起很大的作用。最为多见的颅骨X线片显示为颅内压增高，常表现颅缝分离、脑回压迹增多，后床突与鞍背脱钙、吸收或破坏，蝶鞍轻度扩大。脑瘤发生的部位不同X线征象也会异同。

三、脑血管造影

通过脑血管造影显象，可以判断脑瘤的位置，从异常的病理性血管可为定性诊断参考依据，脑血管造影对血管性病变及肿瘤供血情况诊断价值较大。其中以数字减影血管造影术显象最为清晰；数字减影脑血管造影将少量造影剂注入静脉或动脉内即可显示脑部的动静脉分布情况医|学教育网|整理，广泛用于诊断颅内动脉瘤或动脉静脉畸形。

四、放射性核素检查

应用正电子计算机断层显象扫描可显示和评价肿瘤病灶内部血液流量、肿瘤病灶代谢状况、肿瘤恶性程度以及组织学分级，还可适用于评估手术、放疗、化疗的效果，早期发现肿瘤复发，估计预后的情况等。

五、脑电图检查及脑干诱发电位

颅内肿瘤患者脑电图可表现出生理波的病理改变和异常波的出现；对于大脑半球凸面肿瘤或病灶具有较高的定位价值，但对于中线，半球深部和幕下的肿瘤诊断困难。脑电地形图对颅内肿瘤的定位诊断较常规脑电图敏感。脑干听觉诱发电位记录可用来确定脑干功能障碍的部位。

温馨提示：

是不是越高级的检查越好呢？经常有患者根据自己所谓的需求跟医生说“医生我头痛，帮我做的脑电图吧”，其实脑电图是颅脑外科重要的检查方法，但是这样的要求是不合适的。专业的事情交给专业的人做。让专业的医生来判断您需要做什么样的检查是最为靠谱、经济、有效的途径。

脑瘤的治疗手段

1.手术治疗：手术切除肿瘤是主要的治疗方法，辅以化疗和放疗。晚期病人亦可采用姑息性手术治疗，如脑室引流、去骨瓣减压术等以缓解颅内高压。

2.放射治疗：肿瘤位于重要功能区或部位深者不宜手术，对放射线敏感的恶性肿瘤可选用放射治疗。采用立体定向放射治疗如伽玛刀，提高了放射治疗的效果。

3.化学药物治疗：对于手术后残余的肿瘤组织或部分肿瘤对放疗不敏感的病例，化疗起到了进一步杀灭残余的肿瘤组织，防止肿瘤复发的重要作用。

4.中医“多位合击”治疗：洛阳九洲中医肿瘤医院专家经多年临床研究并积累大量临床资料表明，治疗脑瘤用传统方法和手段很难达到预期效果。所以，脑瘤的治疗必须在治疗理念有突破，治疗手段有创新，治疗途径有多选。我院灵活运用中医学“内病外治”“外病内调”理论，内服加外疗加靶向，采用“多位体合击”综合手段融化特殊病灶，扶正固本，抗击肿瘤复发。很多脑瘤患者经过综合治疗后，大多可以使瘤体缩小、缓解症状或带瘤生存。